KAJIAN SCHISTOSOMIASIS PADA MANUSIA, HEWAN RUMINANSIA, DAN LINGKUNGAN DI DATARAN TINGGI NAPU, KABUPATEN POSO, PROVINSI SULAWESI TENGAH

Gunawan, Prof. Dr. drh. Joko Prastowo, M.Si

2026 | Disertasi | S3 Sain Veteriner

Schistosomiasis merupakan neglected tropical disease (NTDs) yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dengan dampak kesehatan dan sosial ekonomi yang signifikan, terutama pada komunitas pertanian pedesaan. Di Indonesia, penyakit ini masih endemik di Provinsi Sulawesi Tengah, khususnya di /Dataran Tinggi Bada dan Napu (Kabupaten Poso) serta Dataran Tinggi Lindu (Kabupaten Sigi).

Penelitian ini bertujuan untuk menentukan prevalensi infeksi S. japonicum di Dataran Tinggi Napu, mengidentifikasi faktor risiko penularan, menilai kontribusi sapi dan kerbau sebagai reservoir potensial, serta mengevaluasi kinerja diagnostik berbagai metode deteksi pada manusia, hewan, dan lingkungan. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang (cross-sectional) yang dilakukan pada tiga komponen, yaitu manusia, hewan ruminansia, dan lingkungan. Pemeriksaan pada manusia dilakukan terhadap 226 sampel feses menggunakan metode quantitative Polymerase Chain Reaction (qPCR), Kato-Katz, Schi IgG Rapid test, dan POC-CCA. Pemeriksaan pada hewan dilakukan pada sampel feses sapi dan kerbau menggunakan qPCR dan Kato-Katz, sedangkan pemeriksaan lingkungan dilakukan melalui survei keong O. hupensis lindoensis menggunakan metode crushing dan qPCR.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa 36 dari 226 sampel feses manusia (15,9%) terdeteksi positif S. japonicum menggunakan qPCR. Dibandingkan dengan metode Kato-Katz, qPCR memiliki sensitivitas sebesar 94,44% (95% CI: 81,34–99,32) dan spesifisitas sebesar 98,95% (95% CI: 96,25–99,87). Pemeriksaan menggunakan Schi IgG juga menunjukkan sensitivitas dan spesifisitas tinggi (>94%), sedangkan metode POC-CCA memiliki sensitivitas rendah (16,67%) meskipun spesifisitasnya tinggi (98,95%). Pada hewan, prevalensi infeksi S. japonicum berdasarkan qPCR lebih tinggi pada sapi dibandingkan kerbau, yaitu 52,9% (27/51) pada sapi dan 5,3% (2/38) pada kerbau. Dengan metode Kato-Katz, prevalensi pada sapi sebesar 21,6?n pada kerbau sebesar 2,6%. Temuan ini menunjukkan bahwa sapi berperan signifikan sebagai reservoir potensial dalam mempertahankan transmisi. Pada pemeriksaan lingkungan, tidak ditemukan infeksi aktif S. japonicum pada keong O. hupensis lindoensis baik dengan metode crushing maupun qPCR selama periode survei.

Secara keseluruhan, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa transmisi schistosomiasis di Dataran Tinggi Napu masih berlangsung dengan kontribusi zoonotik yang bermakna. Oleh karena itu, penguatan surveilans berbasis molekuler serta implementasi strategi pengendalian terpadu berbasis One Health yang mencakup manusia, hewan, dan lingkungan sangat diperlukan untuk mempercepat eliminasi schistosomiasis di Sulawesi Tengah.

Schistosomiasis is a neglected tropical disease (NTDs) that remains a public health problem with significant health and socioeconomic impacts, particularly among rural farming communities. In Indonesia, the disease is still endemic in Central Sulawesi Province, especially in the Bada and Napu Highlands (Poso Regency) and the Lindu Highlands (Sigi Regency).

This study aimed to determine the prevalence of S. japonicum infection in the Napu Highlands, identify transmission risk factors, assess the contribution of cattle and buffaloes as potential reservoirs, and evaluate the diagnostic performance of various detection methods in humans, animals, and the environment.

This study employed a cross-sectional design conducted on three components: humans, ruminant animals, and the environment. Human examination was performed on 226 fecal samples using quantitative Polymerase Chain Reaction (qPCR), Kato-Katz, Schi IgG, and POC-CCA methods. Animal examinations were conducted on cattle and buffalo fecal samples using qPCR and Kato-Katz, while environmental assessment was carried out through O. hupensis lindoensis snail surveys using crushing and qPCR methods.

The results showed that 36 out of 226 human fecal samples (15.9%) were positive for S. japonicum by qPCR. Compared with the Kato-Katz method, qPCR demonstrated a sensitivity of 94.44% (95% CI: 81.34–99.32) and a specificity of 98.95% (95% CI: 96.25–99.87). Schi IgG testing also showed high sensitivity and specificity (>94%), whereas the POC-CCA method demonstrated low sensitivity (16.67%) despite having high specificity (98.95%). In animals, the prevalence of S. japonicum infection based on qPCR was higher in cattle than in buffaloes, with prevalences of 52.9% (27/51) and 5.3% (2/38), respectively. Using the Kato-Katz method, the prevalence was 21.6% in cattle and 2.6% in buffaloes. These findings indicate that cattle play a significant role as potential reservoirs in maintaining transmission. In the environmental assessment, no active S. japonicum infection was detected in O. hupensis lindoensis snails by either crushing or qPCR methods during the survey period.

Overall, the findings indicate that schistosomiasis transmission in the Napu Highlands is still ongoing with significant zoonotic contribution. Therefore, strengthening molecular-based surveillance and implementing an integrated One Health control strategy involving humans, animals, and the environment are essential to accelerate schistosomiasis elimination in Central Sulawesi.

Kata Kunci : Schistosomiasis; Schistosoma japonicum; qPCR; Schi IgG; POC-CCA; reservoir zoonotik; Oncomelania hupensis lindoensis; Dataran Tinggi Napu.