Mean Platelet Volume (MPV) sebagai Prediktor Major Adverse Cardiac Events (MACE) pada Pasien Acute Heart Failure di RSUP Dr. Sardjito

Wismaya Eka Lidyah, Prof. Dr. dr. Usi Sukorini, M.Kes, Sp.PK, Subsp.H.K. (K), Subsp.B.D.K.T.(K); dr. Ira Puspitawati, M.Kes, Sp.PK, Subsp. N.R. (K)

2026 | Tesis | S2 Kedokteran Klinik

Latar Belakang: Inflamasi sistemik dan aktivasi trombosit berperan penting dalam patofisiologi acute heart failure (AHF) dan berkontribusi terhadap luaran klinis yang buruk. Mean platelet volume (MPV) merupakan indikator ukuran dan reaktivitas trombosit yang mudah diperoleh dari pemeriksaan darah rutin serta berpotensi mencerminkan status protrombotik. Bukti mengenai peran MPV sebagai prediktor major adverse cardiac events (MACE) pada AHF masih terbatas.

Tujuan: Menganalisis peran MPV ?10,5 fL sebagai prediktor MACE 90 hari pada pasien AHF. 

Metode: Studi kohort retrospektif dilakukan pada 192 pasien AHF non-sindrom koroner akut usia >18 tahun di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Pasien dengan sepsis, penyakit hematologi/ autoimun/ keganasan aktif, trombositosis >500.000/µL, atau trombositopenia <100>Mean platelet volume diklasifikasikan menjadi ?10,5 fL dan <10>Chi-square dan regresi modified Poisson dengan robust variance untuk menghitung relative risk (RR).

Hasil: Major adverse cardiac events terjadi pada 56,3% pasien. Proporsi MACE lebih tinggi pada kelompok MPV ?10,5 fL dibanding <10 p=0,011). RR=1,391; p=0,013) RR=1,379; p=0,014). RR=1,383; p=0,010)>

Kesimpulan: Mean platelet volume ?10,5 fL saat admisi merupakan prediktor independen MACE 90 hari pada pasien AHF. Sebagai parameter yang sederhana dan mudah didapat, MPV berpotensi menjadi alat stratifikasi risiko awal AHF dalam praktik klinis.

Background: Systemic inflammation and platelet activation play important roles in the pathophysiology of acute heart failure (AHF) and contribute to adverse clinical outcomes. Mean platelet volume (MPV), a readily available marker of platelet size and reactivity derived from routine blood tests, may reflect a prothrombotic state. However, evidence regarding the association between MPV and major adverse cardiac events (MACE) in AHF remains limited.

Objective: To analyze the role of admission MPV ?10.5 fL as a predictor of 90-day MACE in patients with AHF.

Methods: This retrospective cohort study included 192 adult patients with AHF without acute coronary syndrome treated at Dr. Sardjito General Hospital, Yogyakarta. Patients with sepsis, active hematologic/autoimmune/malignant disease, thrombocytosis (>500,000/µL), or severe thrombocytopenia (<100>

Results: Major adverse cardiac events occurred in 56.3% of patients. The incidence was significantly higher in the MPV ?10.5 fL group compared to <10 p=0.011). RR=1.391; p=0.013) RR=1.379; p=0.014). RR=1.383; p=0.010)>

Conclusion: Admission MPV ?10.5 fL is an independent predictor of 90-day MACE in patients with AHF. MPV may serve as a simple and accessible tool for early risk stratification of AHF in clinical practice.

Kata Kunci : acute heart failure; mean platelet volume; major adverse cardiac events; prognostic biomarker.