Pengaruh Ekstrak Anredera cordifolia terhadap Apoptosis, Senescence, dan Tampakan Histologi Ginjal Tikus Ischemia-Reperfusion Injury: Kajian Ekspresi mRNA BAX, BCL-2, dan p16

Astia Anelia, dr. Nur Arfian, Ph.D, PAK(K); dr. Ratih Yuniartha, Ph.D.

2026 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Dasar dan Biomedis

Latar Belakang: Kidney ischemia-reperfusion injury (kidney IRI) merupakan kondisi terhentinya aliran darah ke ginjal (iskemia) diikuti kembalinya aliran darah (reperfusi). Kondisi ini menyumbang ±50% kasus acute kidney injury. Peningkatan produksi ROS pada kidney IRI mengarah pada mekanisme molekuler apoptosis, senescence, dan penghentian proliferasi tubulus. Namun, terapi yang tersedia masih terbatas pada hemodialisis sehingga belum secara langsung menargetkan perbaikan struktural maupun molekuler ginjal. Penelitian sebelumnya menunjukkan potensi Anredera cordifolia sebagai antioksidan yang dapat menghambat produksi ROS.

Tujuan: Menganalisis pengaruh ekstrak A. cordifolia terhadap respon apoptosis, senescence, dan proliferasi pada ginjal tikus model kidney IRI.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain posttest-only control group dengan lima kelompok, yaitu kelompok sham operation (SO), IRI, serta IRI yang diberi ekstrak A. cordifolia dosis 75 mg/kgBB (B75), 150 mg/kgBB (B150), dan 300 mg/kgBB (B300). Masing-masing kelompok terdiri dari lima ekor tikus jantan (Rattus norvegicus galur Wistar). Skor cedera tubulus dinilai melalui pewarnaan Periodic acid–Schiff (PAS), fungsi ginjal melalui kadar kreatinin serum, serta ekspresi mRNA BAX, BCL-2, rasio BAX/BCL-2, dan p16 menggunakan RT-PCR. Sebaran protein proliferasi PCNA dianalisis dengan imunohistokimia. 

Hasil: Kelompok B75, B150, dan B300 menunjukkan skor cedera tubulus yang lebih rendah (p<0 p=0,008; p=0,016)>BAX/BCL-2 yang lebih rendah (B75: p=0,005; B150: p=0,038) dibandingkan kelompok IRI disertai kecenderungan ekspresi mRNA BCL-2 yang lebih tinggi pada semua kelompok pemberian A. cordifolia. Ekspresi mRNA p16 pada kelompok B150 dan B300 lebih rendah dibandingkan kelompok IRI (p<0>

Kesimpulan: Ekstrak A. cordifolia memiliki potensi dalam memperbaiki struktural dan fungsional tubulus, menekan apoptosis dan senescence, serta memodulasi proliferasi.

Background: Kidney ischemia-reperfusion injury (kidney IRI) is a temporary cessation of renal blood flow (ischemia) followed by restoration of perfusion (reperfusion). It accounts for ±50% of acute kidney injury cases. Kidney IRI induces apoptosis, senescence, and impaired proliferation through ROS production, leading to tubular damage. However, current therapy is haemodialysis which do not directly target structural or molecular tubular damage. Previous studies showed the potential of Anredera cordifolia as antioxidant agent to inhibit ROS.

Objective: To analyze the effect of A. cordifolia extract on apoptotic, senescence, and proliferation response of kidney IRI rats.

Methods: This study employed a posttest-only control group design consisting of five groups: sham operation (SO), IRI, and IRI treated with A. cordifolia extract at 75 (B75), 150 (B150), and 300 (B300) mg/kgBW doses. Each group included five male Wistar rats (Rattus norvegicus). Tubular injury was using Periodic acid–Schiff (PAS) staining, renal function was using serum creatinine, and mRNA BAX, BCL-2, BAX/BCL-2 ratio, and p16 expression was using RT-PCR. The distribution of PCNA protein was using immunohistochemistry. 

Results: The all A. cordifolia-treated groups exhibited lower tubular injury scores (p<0 p=0.008; p=0.016) p=0.005; p=0.038)>

Conclusion: A. cordifolia demonstrates potential in improving tubular structural and functional parameters and is associated with modulation of apoptosis, senescence, and proliferation of kidney IRI.

Kata Kunci : Kidney ischemia reperfusion injury, Anredera cordifolia, apoptosis, senesence, proliferasi