Perbandingan Kadar Biomarka Inflamasi Matrix Metalloproteinase-9 Pada Pengguna Baru Lensa Kontak Keras-Permeabel dan Lensa Kontak Lunak
I Gusti Agung Made Siddhi Putra, dr. Indra Tri Mahayana, Ph.D., Sp.M; dr. Supanji, M.Kes., Ph.D., Sp.M(K); dr. Sagung Gede Indrawati, Sp.M(K)
2025 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Penyakit Mata
Latar Belakang: Lebih dari 140 juta orang di dunia menggunakan lensa kontak, dan jumlah ini terus meningkat. Lensa kontak Rigid-Gas Permeable (RGP) mampu memberikan kualitas penglihatan yang lebih baik pada kondisi tertentu seperti astigmatisme ireguler, namun membutuhkan masa adaptasi yang lebih panjang dibandingkan lensa kontak lunak. Kekakuan material dan pergerakannya saat berkedip dapat menimbulkan trauma mekanis yang memicu respon inflamasi pada permukaan mata. Salah satu biomarka inflamasi yang meningkat sebagai respon trauma mekanis pada kornea adalah Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9). Penelitian ini bertujuan untuk melihat pola perubahan kadar MMP-9 pada pengguna baru RGP dan dibandingkan dengan lensa kontak lunak. Metode: Pasien dengan gangguan refraksi murni tanpa disertai penyakit mata inflamasi mendapat alat bantu lihat berupa lensa kontak lunak ataupun RGP dilakukan pengambilan sampel air mata menggunakan kertas schirmer dan kemudian diperiksa kadar MMP-9 dengan teknik ELISA. Pasien juga dilakukan pengamatan pada air mata berupa pemeriksaan schirmer dan tear break up time (TBUT), pengamatan keluhan subyektif dengan kuisioner Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8), dan pengamatan tanda klinis dengan pemeriksaan slit lamp dengan dan tanpa pewarnaan. Hasil: Pada kelompok RGP, terjadi peningkatan kadar MMP-9 pada hari ke 7 (p<0>0.05). Pada kelompok lensa kontak lunak kadar MMP-9 cenderung stabil dari awal sampai akhir periode pemeriksaan (p>0.05). Perubahan kadar MMP-9 pada hari ke 7 kelompok RGP secara signifikan lebih tinggi dibandingkan kelompok lensa kontak lunak (p<0>
Background: More than 140 million people worldwide use contact lenses, and this number continues to rise. Rigid Gas-Permeable (RGP) contact lenses can provide better visual quality in certain conditions such as irregular astigmatism, but they require a longer adaptation period compared to soft contact lenses. The rigidity of the material and its movement during blinking can cause mechanical trauma that triggers an inflammatory response on the ocular surface. One of the inflammatory biomarkers that increases in response to mechanical trauma to the cornea is Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9). This study aims to examine the pattern of changes in MMP-9 levels in new RGP users and compare them with soft contact lens users. Methods: Patients with pure refractive errors without accompanying inflammatory eye diseases were given visual aids in the form of soft or RGP contact lenses. Tear samples were collected using Schirmer paper and the MMP-9 levels were measured using the ELISA technique. Patients also underwent tear film assessments, including Schirmer test and tear break-up time (TBUT), evaluation of subjective symptoms using the Contact Lens Dry Eye Questionnaire-8 (CLDEQ-8), and clinical examination with a slit lamp with and without staining. Results: In the RGP group, there was an increase in MMP-9 levels on day 7 (p<0>0.05). In the soft contact lens group, MMP-9 levels remained relatively stable from the beginning to the end of the observation period (p>0.05). The change in MMP-9 levels on day 7 in the RGP group was significantly higher compared to the soft contact lens group (p<0>
Kata Kunci : MMP-9, RGP, lensa kontak lunak, adaptasi