Hubungan Kerusakan Histopatologi Dan Ekspresi Tnf Alfa Mukosa Ileum Dengan Kondisi Dekompresi Dan Tanpa Dekompresi Pada Hipertensi Intraabdominal Studi Eksperimental Pada Tikus Albino Galur Wistar (Rattus Norvegicus)
Roby Cahyono, Dr. dr. Imam Sofii, Sp.B., Subsp. B.D.(K).; Prof. Dr. dr. Irianiwati, Sp.PA., Subsp. O.G.P.(K).
2025 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Bedah
Latar
belakang:
Hipertensi intraabdominal menjadi kondisi klinis yang sering terabaikan dan
dapat menimbulkan morbiditas maupun mortalitas. Salah satu komplikasi yang
dapat terjadi adalah kerusakan mukosa ileum yang dapat diperantarai oleh
peningkatan ekspresi TNF alfa. Perlakuan dekompresi dini menunjukkan potensi
yang dapat mengurangi kerusakan mukosa ileum.
Tujuan: Mengetahui hubungan
kerusakan histopatologi dan ekspresi TNF alfa mukosa ileum dengan kondisi
dekompresi dan tanpa dekompresi pada hipertensi intraabdominal
Metode: Desain penelitian
ini adalah eksperimental dengan post test only-control group. Tiga puluh
tikus albino galur wistar dibagi rata dalam 3 kelompok sesuai perlakuan yaitu
kelompok kontrol sehat (K), kelompok hipertensi intraabdominal tanpa dekompresi
(P1), dan kelompok hipertensi intraabdominal dengan perlakuan dekompresi (P2). Hipertensi
intraabdominal diinduksi dengan obstruksi mekanik anal kanal. Setelah hipertensi
intraabdominal terinduksi dan perlakuan selesai, kerusakan kripta, erosi atau
ulserasi mukosa, atrofi vili, dan ekspresi TNF alfa mukosa ileum diamati
sebagai parameter kerusakan mukosa ileum.
Hasil: Kerusakan mukosa dan ekspresi TNF alfa ileum paling banyak ditemukan secara berurutan pada kelompok hipertensi intraabdominal (P1), kelompok perlakuan dekompresi (P2), dan kelompok kontrol sehat (K) (p < 0 xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed p =0.018, xss=removed xss=removed xss=removed>
Kesimpulan: Terdapat hubungan
kerusakan histopatologi dan ekspresi TNF alfa mukosa ileum dengan kondisi tanpa
dekompresi namun tidak dengan kondisi dekompresi pada hipertensi intraabdominal.
Background: Intraabdominal
hypertension is a common underestimated clinical condition that can lead to
morbidity and mortality. One of potential complication is ileal mucosa damage which
can be mediated by increased expression of TNF alpha. Early decompression
treatment has shown potential benefit to reduce ileal damage.
Objective: To determine the association
of ileal mucosa histopathological damage and TNF alpha expression with
non-decompression and decompression condition in intraabdominal hypertension
Method: This study design
was experimental with a post-test only control group. Thirty wistar albino rats
were divided equally into 3 groups according to treatment: a healthy control
group (K), an intraabdominal hypertension group without decompression (P1), and
an intraabdominal hypertension group with decompression treatment (P2). Intraabdominal
hypertension was induced by mechanical obstruction of the anal canal. After
intraabdominal hypertension was induced and treatment was completed, ileal
mucosal of crypt damage, mucosal erosion or ulceration, villous atrophy, and
TNF alpha expression were observed as parameters of ileal mucosa damage.
Result: Ileal mucosal damage and TNF alpha expression were most frequently found sequentially in the intraabdominal hypertension group (P1), the decompression treatment group (P2), and the healthy control group (K) (p < 0 xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed xss=removed>
Conclusion: There is association
between histopathological damage and TNF alpha expression on ileal mucosa with non-decompression
condition but, not with decompression condition in intraabdominal hypertension.
Kata Kunci : kerusakan histopatologi, TNF alfa, mukosa ileum, dekompresi, hipertensi intraabdominal/ histopathological damage, TNF alpha, ileal mucosa, decompression, intraabdominal hypertension
