Upaya peningkatan peresepan obat generik dengan metoda diskusi kelompok kecil disertai umpan balik di Poli Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Tabanan Bali

HANDAYANI, Ni Ketut Sri, dr. Sulanto Saleh Danu, SpFK

2004 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang : Obat merupakan salah satu komponen terpenting didalam pelayanan kesehatan. Sebagian terbesar upaya pelayanan kesehatan menggunakan obat dan biaya yang digunakan untuk obat merupakan bagian yang cukup besar dari seluruh biaya kesehatan. Salah satu upaya mengendalikan pembiayaan obat adalah dengan menggunakan obat generik. Sedangkan penulisan resep obat generik di Poli Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Tabanan masih rendah berkisar 2-25%, hal ini disebabkan keraguan dokter menggunakan obat generik. Dari beberapa referensi menyatakan bahwa intervensi yang mampu merubah perilaku adalah intervensi diskusi kelompok kecil disertai pemberian umpan balik. Tujuan penelitian untuk meningkatkan peresepan obat generik, Untuk mengetahui apakah metode diskusi kelompok kecil disertai dengan pemberian umpan balik dapat meningkatkan peresepan obat generik dan mengukur hasil intervensi DKK disertai pemberian umpan balik di poli rawat jalan RSU Tabanan Materi & Metodologi : Penelitian ini merupakan kuasi experimental dengan menggunakan rancangan pre-post tanpa kontrol. Data dikumpulkan dengan cara retrospektif dan prospektif. Subyek intervensi adalah semua dokter yang bertugas di poli rawat jalan RSUTabanan. Penelitian dimulai dengan studi pengumpulan data dasar, studi kualitatif, intervensi dan umpan balik. Data dianalisis dengan uji t-test. Hasil penelitian: Dari hasil penelitian tersebut dapat dilihat terjadi peningkatan peresepan obat generik. Sebelum intervensi rerata persentase dari poli rawat jalan yaitu17,92% setelah satu bulan diberikan intervensi terjadi peningkatan 8,57% (17,92% - 26,49%) Kemudian dilakukan umpan balik pertama hasil persentase peresepan obat generik meningkat 13,63% (17,92% - 31,55%). Umpan balik kedua terjadi peningkatan 22,51% (17,92% - 40,43%). Kemudian dilakukan uji t-test menunjukkan perbedaan sangat bermakna antara peresepan sebelum dan setelah intervensi dengan nilai p=0,001. Kesimpulan : Intervensi DKK disertai umpan balik dapat merubah perilaku dokter sehingga terjadi peningkatan peresepan obat generik di poli rawat jalan RSU Tabanan - Bali

Background: Medicine is one of the most important aspects in health services. Most health services use medicine and the cost spent on medicine is the highest of all medical cost. One of the attempts to reduce the cost arising from the need for medicine is to use generic drugs. The prescription for generic drugs at outpatient department RSU Tabanan is as low as 2-25% because doctors are doubtful in prescribing generic drugs. References state that small group discussion intervention, followed by feedback session can change behaviour. Objective: The study was aimed at identifying whether small group discussion method followed by feedback session could increase the prescription for generic drugs in outpatient department RSU Tabanan. Subject and Methodology: The study was quasi experimental using prepost design without control. The data were collected by using retrospective and prospective methods. The subject of the intervention were all doctors assigned at outpatient department RSU Tabanan. The study started from basic data collection, qualitative study, intervention and feedback. Data were analysed using t-test. Results: The result of the study showed an increase of generic drugs prescription prior to intervention, the average percentage of generic medicine prescription was 17.92%. A month later it increased to 26.49% (There was 8.57% increase). After the first feedback there was 13.63% increase (31.55% - 17.92%). The second feedback showed 22.51% increase (40.43% - 17.92%). T-test showed a very significant difference in prescription before and after intervention with the score of p=0.001 Conclusion: Small group discussion intervention followed by feedback could change doctors' behaviour so that there was an increase in generic drugs prescription at outpatient department RSU Tabanan, Bali.

Kata Kunci : Program obat generik, intervensi diskusi kelompok kecil, umpan balik, generic drugs, small group discussion, feedback