CA 15-3 sebagai faktor prognostik pada penderita kanker payudara di Yogyakarta

YAMSUN, M, dr. Teguh Aryandono, SpB(K) ONK

2005 | Tesis | PPDS I Ilmu Bedah

Pendahuluan: CA 15-3 merupakan penanda tumor untuk kanker payudara dan selama ini digunakan untuk monitoring respon terapi yang berhubungan dengan prognosis terhadap penderita kanker payudara Tujuan : Mengetahui apakah penanda tumor CA 15-3 dapat dipakai sebagai faktor prognosis kanker payudara, seberapa besar pengaruhnya dibandingkan dengan faktor prognosis yang baku terhadap kejadian kematian dan ketahanan hidup penderita. Bahan dan cara: Penelitian dilakukan terhadap 88 penderita yang dirawat di RS dr Sardjito, RS Patmasuri dan RS Pantirapih dari tahun 1996-2003. Penderita dilakukan pemeriksaan terhadap ukuran tumor,keterlibatan limfonodi regional, stadium, derajat diferensiasi histologi dan pemeriksaan penanda tumor CA 15-3. Analis kesintasan pada penelitian ini dengan metode Kaplan-Meier diujikan pada variabel CA 15-3 yang dibandingkan dengan ukuran tumor, status limfonodi regional, stadium serta derajat diferensiasi histologi dan usia. Untuk melihat variabel yang paling berpengaruh , variabel yang signifikan diuji dengan analisis multivariat Cox Regresi. Hasil: Analisis pada penelitian ini didapatkan 5 variabel karakteristik tumor yang berpengaruh terhadap kejadian kematian dan ketahanan hidup penderita, yaitu CA 15-3 (p<0,05), status limfonodi aksila (p<0,001), ukuran tumor (p<0,05), stadium (p<0,001) dan usia (p<0,05), . Hasil uji analisis multivariat terhadap ketahanan hidup variabel yang paling kuat pengaruhnya adalah stadium dan CA 15-3. Kesimpulan: CA 15-3 berpengaruh terhadap kejadian kematian pada kanker payudara dan mempunyai pengaruh yang paling kuat bersama stadium terhadap ketahanan hidup penderita kanker payudara

Introduction: CA 15-3 is a tumor marker in breast cancer, during this time is used for monitoring therapeutic response dealing with the prognosis to breast cancer. Objective: To know whether tumor marker CA 15-3 can be used as a prognostic factor, and the influence of CA 15-3 comparing to standard prognostic factor in mortality and survival. Material and method: The study underwent in 88 patients of Sardjito hospital, Patmasuri hospital, and Pantirapih hospital during 1996-2003. Patients evaluated prognostic factors such as tumor size, involved regional lymph node, stage, histological differentiation, and tumor marker CA 15-3. The analysis study with kaplan - meier method tested to CA 15-3 variable comparing to tumor size, regional lymph node status, stage, histologic grade and age. To define the most influence significant variable, significant variable tested with Cox Regression multivariant analysis. Result s: The analysis study find five characteristic variable tumor which influence mortality and survival are CA 15-3 (p<0,05), axilla lymph node status (p<0,001), tumor size (p<0,05), stage (p<0,001), age (p<0,05). The most influence prognostic factor by multivariant analysis test to survival are stage and CA 15-3. Conclusion: The significant prognostic factor for mortality is CA 15-3, both CA 15-3 and stage are most significant for survival.

Kata Kunci : Kanker Payudara,CA 15,3,Ukuran Tumor,Stadium, Breast cancer – CA 15-3 – Tumor size – Axillar lymph node status – Stage