PENGARUH BENDING DAN TWISTING MINIPLATE TITANIUM ANGULUS MANDIBULA TERHADAP PROFIL TOPOGRAFI IMPLAN DAN PERLEKATAN BAKTERI Staphylococcus aureus ATCC 25923

Bramasto Purbo Sejati, Prof. drg. Tetiana Haniastuti, M.Kes., Ph.D

2025 | Disertasi | S3 Kedokteran Gigi

INTISARI

Latar Belakang: Miniplate titanium banyak digunakan dalam fiksasi internal fraktur maksilofasial. Pemasangan miniplate menyesuaikan kontur anatomis wajah dengan proses bending dan twisting yang bertujuan mencapai stabilisasi fiksasi. Proses ini dapat menyebabkan perubahan topografi permukaan dan meningkatkan potensi kolonisasi bakteri.

Tujuan: Menganalisis pengaruh adaptasi mekanis berupa bending dan twisting terhadap topografi permukaan miniplate titanium dan perlekatan bakteri Staphylococcus aureus ATCC 25923.

Metode: Penelitian ini terdiri dari dua tahap. Tahap pertama berupa studi deskriptif klinis terhadap 20 miniplate terinfeksi dari pasien fraktur maksilofasial di RSUD Temanggung. Tahap kedua berupa eksperimen in vitro terhadap miniplate baru (Osteomed 2.0 mm, 4 hole extended) yang diberikan perlakuan bending dan twisting. Analisis dilakukan menggunakan SEM, pengukuran sudut kontak, dan pewarnaan biofilm dengan crystal violet.

Hasil: Semua miniplate yang diangkat menunjukkan pembentukan biofilm, terutama pada area sekrup dan permukaan tidak rata. Sudut kontak pada miniplate yang telah diadaptasi lebih rendah dibanding kontrol (p< 0>miniplate. Perlakuan bending dan twisting secara signifikan meningkatkan kekasaran permukaan dan jumlah biofilm yang terbentuk, dengan twisting memberikan dampak paling besar terhadap kolonisasi S. aureus.

Kesimpulan: Adaptasi mekanis, khususnya twisting, meningkatkan kekasaran permukaan miniplate titanium dan memperkuat adhesi bakteri. Proses adaptasi harus dilakukan dengan presisi dan seminimal mungkin untuk mencegah komplikasi infeksi dan kegagalan fiksasi.

Kata kunci: Miniplate titanium, bending, twisting, kekasaran permukaan, Staphylococcus aureus, biofilm, sudut kontak, fraktur maksilofasial

ABSTRACT

Background: Titanium miniplates are widely used for internal fixation in maxillofacial fractures. Miniplates are often bent and twisted during adaptation to conform to the anatomical contours of the facial skeleton, ensuring optimal fixation stability. However, such manipulations may compromise the implant's surface integrity and promote bacterial adhesion.

Objective: To analyze the effect of mechanical adaptation (bending and twisting) on the surface topography of titanium miniplates and the adhesion of Staphylococcus aureus ATCC 25923.

Methods: This study comprises two parts. The first is a descriptive study involving 20 infected miniplates removed from patients undergoing maxillofacial surgery at RSUD Temanggung (2020–2024), analyzed for biofilm presence and surface damage. The second is an in vitro experimental study on new titanium miniplates (Osteomed, 2.0 mm, 4-hole extended) that underwent controlled bending and twisting. SEM, contact angle measurements, and biofilm quantification using crystal violet staining were employed.

Results: All clinically retrieved miniplates demonstrated biofilm formation, primarily located at screw-hole interfaces and irregular surfaces. Contact angle analysis showed significantly lower wettability in adapted miniplates compared to controls (p < 0>

Conclusion: Mechanical adaptation, especially twisting, increases titanium miniplate surface roughness and promotes bacterial colonization. Surgeons should exercise caution in adapting implants, as surface alterations may predispose to infection and compromise implant performance.

Keywords: Titanium miniplate, bending, twisting, surface roughness, Staphylococcus aureus, biofilm, contact angle, maxillofacial fracture

Kata Kunci : Miniplate titanium, bending, twisting, kekasaran permukaan, Staphylococcus aureus, biofilm, sudut kontak, fraktur maksilofasial