Women’s Education and Health Behaviors: A Causal Mediation Analysis

Owen Alberto Liem, Gumilang Aryo Sahadewo, S.E., M.A., Ph.D.

2025 | Skripsi | ILMU EKONOMI

Penelitian ini mengkaji apakah preferensi terhadap waktu dan risiko memediasi efek kausal pendidikan terhadap perilaku kesehatan pada perempuan di Indonesia. Fokus pada perempuan dipilih karena hanya pada kelompok ini ditemukan hubungan yang jelas antara instrumen pendidikan dan preferensi, serta karena peningkatan kesehatan perempuan diakui memiliki dampak luas bagi keluarga dan komunitas. Menggunakan data Indonesian Family Life Survey (IFLS), preferensi diukur melalui respons terhadap pertanyaan pilihan hipotetik yang kemudian diubah menjadi ukuran imputasi. Tiga perilaku kesehatan dianalisis: merokok, penggunaan kontrasepsi, dan pemeriksaan kesehatan rutin. Untuk mengatasi endogenitas pendidikan, kami menggunakan paparan terhadap program pembangunan sekolah INPRES tahun 1970-an sebagai instrumen. Kerangka mediasi multi-metode diterapkan, mencakup (1) pendekatan instrumental variable-probit, (2) metode ivmediate, dan (3) metode mediate dengan control function untuk mengakomodasi non-linearitas. Untuk meningkatkan kekuatan statistik, data IFLS gelombang 4 dan 5 digabungkan, dan ukuran preferensi dieksplorasi dalam bentuk indikator biner. Hasil penelitian tidak menunjukkan bukti konsisten bahwa preferensi waktu atau risiko menjadi mediator pengaruh pendidikan. Sebaliknya, status ekonomi tampak lebih berperan. Efek pendidikan terhadap perilaku kesehatan bersifat beragam, sehingga perlu kehati-hatian dalam merancang intervensi kesehatan berbasis pendidikan.

This paper examines whether time and risk preferences mediate the causal effect of education on health behaviors among women in Indonesia. We focus on women for both practical and policy reasons: only women show a clear link between the education instrument and preferences, and improving women’s health is widely recognized for its broader benefits to families and communities. Using data from the Indonesian Family Life Survey (IFLS), we proxy preferences with responses to hypothetical choice questions and transform them into imputed measures. We study three outcomes: smoking, contraceptive use, and routine health checkups. To address the endogeneity of education, we instrument schooling with exposure to the 1970s INPRES school construction program. We apply a multi-method mediation framework using (1) an instrumental variable-probit approach, (2) the ivmediate method, and (3) the mediate method combined with a control function approach to allow for non-linearity. To increase statistical power, we tried combining data from IFLS waves 4 and 5 and explore transforming preference measures into binary indicators. We find no consistent evidence that time or risk preferences mediate the effect of education. Instead, economic status appears more important. The overall effects of education on health behaviors are mixed, highlighting the need for caution when designing education-based health interventions.

Kata Kunci : Education, Health Behaviors, Instrumental Variable, Mediation Analysis