Rasio Mean Platelet Volume (MPV)/Jumlah Trombosit Sebagai Prognosis Kematian pada Pasien Bakteremia
Megie Endah Mayasari, Dr. dr. Usi Sukorini, M.Kes., SpPK(K).; Prof. Dr. dr. Osman Sianipar, DMM, M.Sc, SpPK(K)
2025 | Tesis | S2 Kedokteran Klinik
Latar Belakang: Bakteremia atau bloodstream infections (BSI) merupakan penyebab tingginya morbiditas dan mortalitas di dunia. Kultur darah adalah metode baku emas untuk diagnosis BSI. Infeksi bakteri yang menginvasi dapat menyebabkan sepsis. Sepsis yang disertai trombositopenia memiliki tingkat keparahan yang berkaitan dengan kematian. Mean platelet volume (MPV) adalah parameter penting dalam memprediksi bakteremia. Trombosit berperan merespon peradangan dengan mengontrol dan melindungi integritas jaringan, sehingga dianggap penting dalam memprediksi luaran penyakit. Rasio MPV/jumlah trombosit telah diteliti sebagai prediktor luaran dan mortalitas beberapa penyakit, termasuk infeksi. Prediksi dini hasil klinis pasien dengan bakteremia sangat penting untuk memandu pengobatan serta mengurangi angka kematian.
Tujuan: Mengkaji apakah rasio MPV/jumlah trombosit ? 5,3 dapat menjadi prognosis kematian pada pasien bakteremia.
Metode: Desain penelitian ini observasional analitik dengan pendekatan kohort retrospektif. Subjek adalah pasien bakteremia berusia ?18 tahun, yang dirawat di ruang perawatan dewasa RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta pada bulan Januari 2022 hingga Desember 2022. Prediksi kematian dinyatakan dalam Relative Risk (RR). Nilai p<0>
Hasil: Jumlah subjek adalah 103 yang terbagi menjadi dua kelompok rasio MPV/jumlah trombosit ? 5,3 dan <5>
Simpulan: Rasio MPV/jumlah trombosit ? 5,3 belum dapat digunakan sebagai prognosis kematian pasien dengan bakteremia.
Background: Bacteremia or bloodstream infections (BSIs) are major contributors to global morbidity and mortality. Blood culture remains the gold standard for diagnosing BSIs. Bacterial invasion may lead to sepsis, and when accompanied by thrombocytopenia, it is associated with increased severity and mortality. Mean platelet volume (MPV) is an important parameter in predicting bacteremia. Platelets play a role in the inflammatory respone by maintaining tissue integrity, and are thus considered important in predicting disease outcomes. The MPV/platelet ratio has been studied as a potential prognostic marker for outcomes and mortality in several diseases, including infections. Early prediction of clinical outcomes in patients with bacteremia is crucial for guiding therapy and reducing mortality rates.
Objective: To evaluate the MPV/platelet ratio ?5.3 as a prognostic indicator of mortality in patients with bacteremia.
Methods: This retrospective cohort study included bacteremia patients aged ?18 years admitted to adult wards at Dr.Sardjito General Hospital Yogyakarta, from January to December 2022. Mortality risk was measured using Relative Risk (RR). A p-value <0>
Result: A total of 103 patients were included: 46 with MPV/platelet ratio ?5.3 and 57 with ratio <5>
Conclusion: An MPV/platelet ratio ?5.3 was not a reliable prognostic indicator of mortality in patients with bacteremia.
Kata Kunci : MPV, jumlah trombosit, rasio MPV/jumlah trombosit, bakteremia, kematian