The Effects of Non-Hydroquinone Skin Whitening Products on Melanoderma and Erythema Index in UVB-Induced Hyperpigmentation Patients

Nayla Eliza Hanavia, dr. Agnes Rosarina Prita Sari, M. Phil, Sp.DVE, dr. Likke Prawidya Putri, M.P.H., Ph.D.

2025 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Hiperpigmentasi adalah kondisi dermatologis yang umum terjadi di mana terjadi sintesis melanin yang berlebihan, yang dialami banyak orang di seluruh dunia. Salah satu penyebab lingkungan yang paling umum dari hiperpigmentasi adalah iradiasi ultraviolet B (UVB), yang menginduksi melanogenesis untuk terjadi. Selama bertahun-tahun, produk pemutih kulit berbasis hidrokuinon telah dianggap sebagai standar emas untuk mengobati hiperpigmentasi. Meskipun demikian, hidrokuinon berpotensi memiliki banyak efek samping, seperti iritasi kulit dan dermatitis. Akibatnya, permintaan produk pemutih kulit berbasis non-hidrokuinon dengan keamanan dan efektivitas yang lebih tinggi telah meningkat. Produk berbasis non-hidrokuinon menghambat sintesis melanin dengan mengatur tirosinase, serta mengatasi sediaan L-tirosin melanosit, transfer melanosom, dan aktivasi tirosinase karena paparan sinar matahari. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan efektivitas lima produk pemutih non-hidrokuinon yang tersedia secara komersial pada indeks melanoderma dan eritema pada pasien yang mengalami hiperpigmentasi karena iradiasi UVB.

Objektif: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan efektivitas lima produk pemutih non-hidrokuinon yang tersedia secara komersial terhadap indeks melanoderma dan eritema pada pasien yang mengalami hiperpigmentasi akibat radiasi UVB.

Metode: Suatu penelitian kohort retrospektif yang melibatkan para pasien RSUP Dr. Sardjito yang mengalami hiperpigmentasi akibat sinar UVB telah diteliti. Sebanyak 28 peserta diinduksi dengan sinar UVB, kemudian diberikan lima produk pemutih kulit non-hidrokuinon yang tersedia secara komersial, yaitu kombinasi Arbutin 2%, ?-Lipoic acid, ?-Hydroxyl Acid (AHA) 4%, dan Sodium Ascorbyl Phosphate untuk produk A; L-ascorbic acid 2-glucoside (LAA-2G) 2% untuk produk B; Adapalene 0.1% untuk produk C; kombinasi Lactic acid 4%, Kojic acid, dan ekstrak Rumex occidentalis untuk produk D; dan terakhir, Retinoic acid 0.025% untuk produk E. Indeks melanoderma dan eritema dievaluasi pada minggu ke-0, minggu ke-2, dan minggu ke-4 menggunakan Mexameter®. Uji paired t-test atau uji Wilcoxon signed-rank test kemudian digunakan untuk mengukur indeks melanoderma dan eritema untuk melihat efektivitas setiap produk dan uji repeated measures ANOVA dilakukan untuk mengevaluasi signifikansi rata-rata kelompok yang berbeda.

Background: Hyperpigmentation is a prevalent dermatological condition where excessive melanin synthesis occurs, which many individuals experience globally. One of the most common environmental causes of hyperpigmentation is ultraviolet B (UVB) irradiation, which induces melanogenesis to produce. For many years, hydroquinone-based skin whitening products have been considered the gold standard for treating hyperpigmentation. Even so, hydroquinone has many potential adverse effects, such as skin irritation and dermatitis. As a result, demands for non-hydroquinone-based skin whitening products with higher safety and effectiveness have been skyrocketing. Non-hydroquinone-based products inhibit melanin synthesis by regulating tyrosinase, as well as resolving melanocyte L-tyrosine supply, melanosome transfer, and tyrosinase activation due to sun exposure. This study aimed to compare the effectiveness of five different commercially available non-hydroquinone whitening products on melanoderma and erythema indexes in patients who experience hyperpigmentation due to UVB irradiation.

Objective: The objective of this study is to compare the effectiveness of five different commercially available non-hydroquinone whitening products on melanoderma and erythema indexes in patients who experience hyperpigmentation due to UVB irradiation.

Methods: A retrospective cohort study consisting of Dr. Sardjito Hospital patients with UVB-induced hyperpigmentation were investigated. 28 participants were induced with UVB light then given five different commercially available non-hydroquinone skin whitening products, which are a combination of Arbutin 2%, ?-Lipoic acid, ?-Hydroxyl Acid (AHA) 4%, and Sodium Ascorbyl Phosphate for product A; L-ascorbic acid 2-glucoside (LAA-2G) 2% for products B; Adapalene 0.1% for product C; a combination of Lactic acid 4%, Kojic acid, and Rumex occidentalis extract for product D; and finally, Retinoic acid 0.025% for product E. The melanoderma and erythema indexes were evaluated at week 0, week 2, and week 4 using Mexameter®. A paired t-test or Wilcoxon signed-rank test was then used to measure melanoderma and erythema indexes of each product to see the effectiveness and a repeated measures ANOVA test was performed to evaluate the significance of the means of different groups.

Kata Kunci : Hyperpigmentation, non-hydroquinone, whitening products, melanoderma index, erythema index, UVB