Hubungan antara Ekspresi AEG-1 dan NF-kappa Beta/p65 Pada Triple Negative Breast Cancer Operable Dengan Disease Free Survival
Muhammad Dhanny Irawan, dr. Herjuna Hardiyanto Sp.B., Subsp. Onk (K); Prof. Dr. dr. Teguh Aryandono Sp.B., Subsp. Onk (K); dr. Paranita Ferronika, Ph.D., Sp.PA., Subsp. KA (K)
2024 | Tesis-Subspesialis | SUBSPESIALIS ILMU BEDAH
Latar
belakang: Kanker payudara di Indonesia merupakan
kanker yang paling sering, baik pada wanita maupun pada semua jenis kelamin.
Kanker payudara terdiri dari bermacam subtype (luminal A, luminal B, Triple
Negative Breast Cancer (TNBC), dan HER2 enriched. Dibandingkan dengan kanker
payudara subtipe hormonal receptor (HR) positif, TNBC memiliki prognosis yang lebih buruk. Di antara onkogen, Astrocyte-Elevated
Gene-1 (AEG-1) memainkan peran penting dalam mengatur perkembangan dan progresifitas tumor termasuk
transformasi, penghindaran apoptosis, kemoresistensi, angiogenesis, invasi dan
metastasis dan secara negatif mempengaruhi Disease
Free Survival (DFS) pasien. Jalur pensinyalan yang pertama kali
diaktifkan oleh AEG-1 adalah NF-kappa Beta. Kanker payudara triple negative (TNBC)
merupakan subtipe kanker payudara dengan tingkat pensinyalan NF-kappa Beta yang tinggi. Peningkatan
ekspresi NF-kappa Beta/p65 berhubungan dengan ukuran tumor yang lebih besar, grade yang
lebih tinggi, dan Disease Free Survival (DFS) yang rendah.
Tujuan:
Menganalisis hubungan antara ekspresi
AEG-1 dan NF-kappa Beta terhadap Disease Free Survival (DFS)
pada Triple Negative Breast Cancer (TNBC) operable.
Metode
Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian
analitik non eksperimental dengan desain penelitian cohort retrospektif dan
cohort prospektif. Ekspresi AEG-1 pada specimen jaringan tumor diperiksa secara
quantitative Real-Time Polymerase Chain Reaction (qRT-PCR). Ekspresi NF-kappa Beta/p65
pada specimen jaringan tumor diperiksa secara quantitative Real-Time
Polymerase Chain Reaction (qRT-PCR). Disease free survival adalah
periode waktu dimana tidak ditemukan lesi baru setelah operasi dilakukan yang
dievaluasi dengan pemeriksaan penunjang pada lokoregional maupun metastasis
jauh.
Hasil Penelitian: Sampel penelitian berasal dari 54 pasien dengan 26 pasien (48,1 %) yang memiliki ekspresi AEG-1 tinggi dan 28 pasien (51,9 %) yang memiliki ekspresi AEG-1 rendah. 33 pasien (61,1%) memiliki ekspresi NF-kappa Beta/p65 tinggi dan 21 pasien (38,9%) memiliki ekspresi NF-kappa Beta/p65 rendah. Terdapat hubungan yang signifikan antara ekspresi AEG-1 dengan ekspresi NF-kappa Beta/p65. (p = 0,006(p<0>NF-kappa Beta/p65 dengan DFS. (p=0,001 dan p=0,000 secara berurutan)
Kesimpulan: Ekspresi AEG-1 berhubungan dengan ekspresi NF-kappa Beta/p65.
Ekspresi AEG-1 dan NF-kappa Beta/p65
berhubungan signifikan dengan DFS.
Background:
Breast cancer in Indonesia is the most
common cancer, both in women and in all genders. Breast cancer consists of
various subtypes (luminal A, luminal B, Triple Negative Breast Cancer (TNBC),
and HER2 enriched. Compared with hormonal receptor (HR) positive subtype breast
cancer, TNBC has a worse prognosis. Among the oncogenes, Astrocyte- Elevated
Gene-1 (AEG-1) plays an important role in regulating tumor development and
progression including transformation, evasion of apoptosis, chemoresistance,
angiogenesis, invasion and metastasis and negatively affects the Disease Free
Survival (DFS) of patients AEG-1 is NF-kappa Beta. Triple negative breast cancer (TNBC)
is a subtype of breast cancer with high levels of NF-kappa Beta signaling. Increased
expression of NF-kappa Beta/p65 is associated with larger tumor size, higher grade, and
Disease Free Survival. (DFS) is low.
Purpose:
Analyzing the relationship between AEG-1 and NF-kappa Beta expression on Disease Free
Survival (DFS) in operable Triple Negative Breast Cancer (TNBC).
Subject
and Methods: This research is a non-experimental
analytical study with a retrospective cohort and prospective cohort research
design. AEG-1 expression in tumor tissue specimens was examined using
quantitative Real-Time Polymerase Chain Reaction (qRT-PCR). NF-kappa Beta/p65
expression in tumor tissue specimens was examined using quantitative Real-Time
Polymerase Chain Reaction (qRT-PCR). Disease free survival is the time period
where no new lesions are found after surgery, which is evaluated by supporting
examinations for locoregional or distant metastases.
Results: The research samples came from 54 patients with 26 patients (48.1%) having high AEG-1 expression and 28 patients (51.9%) having low AEG-1 expression. 33 patients (61.1%) had high NF-kappa Beta/p65 expression and 21 patients (38.9%) had low NF-kappa Beta/p65 expression. There is a significant relationship between AEG-1 expression and NF-kappa Beta/p65 expression. (p = 0.006)
Conclusion: AEG-1 expression is associated with NF-kappa Beta/p65 expression. AEG-1 and NF-kappa Beta/p65 expression were significantly associated with DFS
Kata Kunci : Astrocyte Elevated Gene-1 (AEG-1), NF-kappa Beta/p65, Triple Negative Breast Cancer (TNBC) Operable, Disease Free Survival.
