Hubungan Ekspresi Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) Dengan Rekurensi Meningioma

Syahrul Dian, dr. Rachmat Andi Hartanto, Sp.BS(K),dr. Rusdy Ghazaly Malueka, Sp.S(K), Ph.D.

2024 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Penyakit Syaraf

Latar Belakang 

Pada beberapa penelitian, banyak faktor yang dapat menyebabkan rekurensi pada meningioma intrakranial. Derajat histopatologi, ukuran tumor, luas reseksi merupakan beberapa faktor yang sudah diselidiki berkaitan dengan terjadinya rekurensi. Faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF) adalah faktor kunci dalam neovaskularisasi meningioma, dan penulis menyelidiki apakah ekspresi VEGF berhubungan dengan rekurensi meningioma setelah reseksi total makroskopis.

Metode

Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan pendekatan kohort retrospektif, sebanyak 156 pasien meningioma yang telah dioperasi pada periode Januari 2019 sampai Juni 2021 di RSUP Dr. Sardjito,  di selidiki selama setidaknya 5 tahun untuk mengklarifikasi hubungan antara ekspresi VEGF dengan rekurensi meningioma. Hubungan antara rekurensi meningioma dengan beberapa parameter lainnya juga dianalisa secara statistik : usia, jenis kelamin, derajat histopatologi, ukuran tumor, simpson grade, dan kondisi klinis pasien.

Hasil

Dari 156  pasien dengan meningioma, didapatkan VEGF > atau sama dengan 50 (tinggi) sebanyak 83 pasien (53.2 %) dan nilai VEGF < 50>

Kesimpulan

Hasil saat ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara ekspresi VEGF dengan rekurensi meningioma dan ekspresi VEGF yang tinggi mempunyai pengaruh paling kuat terhadap rekurensi meningioma dibandingkan dengan parameter lainnya yakni derajat histopatologi meningioma dan Simpson grade. Sekresi VEGF dari sisa mikroskopis yang tertinggal setelah operasi dapat menginduksi neovaskularisasi, yang mendorong kekambuhan meningioma.

Background

In several studies, many factors can cause recurrence in intracranial meningiomas. Histopathological grade, tumor size, and extent of resection are some of the factors that have been investigated in relation to the of recurrence. Vascular endothelial growth factor (VEGF) is a key factor in meningioma neovascularization, and the authors investigated whether VEGF expression is associated with meningioma recurrence after macroscopic total resection.

Methods  

This study is an observational analytical study with a retrospective cohort approach, involving 156 meningioma patients who underwent surgery between January 2019 and June 2021 at Dr. Sardjito General Hospital, investigated for at least 5 years to clarify the relationship between VEGF expression and meningioma recurrence. The relationship between meningioma recurrence and several other parameters was also statistically analyzed: age, gender, histopathological grade, tumor size, Simpson grade, and clinical condition of the patients.

Results 

Of the 156 patients with meningioma, 83 patients (53.2%) had VEGF > or equals to 50 (high) and 73 patients (46.8%) had VEGF < 50>

Conclusion

The current results indicate that there is a relationship between VEGF expression and meningioma recurrence, and high VEGF expression has the strongest influence on meningioma recurrence compared to other parameters, namely histopathological grade of meningioma and Simpson grade. VEGF secretion from microscopic residues remaining after surgery may induce neovascularization, which promotes meningioma recurrence.

Kata Kunci : Meningioma, VEGF, rekurensi