Pengaruh Ekstrak Etanol Daun Sirih (Piper betle) terhadap Perbaikan Cedera Iskemik Reperfusi Liver Akut: Kajian terhadap Ekspresi mRNA Nf-kB dan MCP-1 serta tampakan histopatologis

MUHAMMAD DEWANGGA PUTRA LAKSANA, dr. Nur Arfian, Ph.D ; dr. Ratih Yuniartha, Ph.D

2024 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang Penelitian: Cedera liver akut merupakan kondisi disfungsi liver akut. Hepatic ischemia reperfusion injury (IRI) dimulai ketika terjadi kondisi iskemia lokal yang menyebabkan kematian hepatosit. DAMP akan mengaktifkan Toll-like receptors (TLR) 4 sehingga meningkatkan jalur inflamasi melalui jalur nuclear factor kappa beta (Nf-kB). Akibat jalur inflamasi, monocyte chemoattractant protein (MCP)-1 akan dilepaskan. Infiltrasi sel inflamasi akan meningkat pada jaringan liver dan dapat terjadi kematian hepatosit. Sirih (Piper betle) merupakan tanaman yang dikenal sebagai tanaman dengan efek anti-inflamasi, antikanker, dan antibakteri. Sirih berpotensi menjadi terapi fitofarmaka untuk hepatic IRI. Tujuan Penelitian: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengkaji pengaruh pemberian ekstrak daun sirih terhadap inflamasi pada model tikus hepatic IRI melalui ekspresi mRNA Nf-kB dan MCP-1 serta melihat tampakan histopatologis pada jaringan liver. Metode Penelitian: Ekstrak daun sirih yang akan diuji dengan gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Trias porta yang menuju lobus hati kiri dan median pada tikus wistar (2 bulan, 150-200g, n=25) akan dijepit menggunakan clamp. Setelah 2 jam inisiasi reperfusi, ekstrak daun sirih diberikan secara oral ke tikus sebanyak 1 kali per hari selama 3 hari. Masing-masing tikus akan diperiksa ekspresi transkriptomik dengan Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) untuk mendeteksi mRNA Nf-kB dan MCP-1. Hasil: Kadar AST pada kelompok yang diberi perlakuan ekstrak daun sirih dengan dosis 100mg/kgBB (99,5±1,48 vs 155±43,2) dan 400mg/kgBB (99,5±1,48 vs 155±43,2) menunjukkan perbedaan yang lebih rendah secara signifikan terhadap kelompok hepatic IRI (p<0>)

Background: Acute liver injury is a condition of liver dysfunction due to several reasons. Hepatic ischemia reperfusion injury (IRI) begins when local ischemia and causes hepatocyte death. DAMP will activate Toll-like receptors (TLR)-4 and then increasing the inflammatory pathway through the nuclear factor kappa beta (NF-?B) pathway. As a result of the inflammatory pathway, monocyte chemoattractant protein (MCP)-1 will be released and attract inflammatory cell in liver tissue. Piper betle known as a plant with anti-inflammatory, anticancer, and antibacterial effects. Betel has the potential to be a phytopharmaceutical therapy for hepatic IRI. Aim: The aim of this study is to examine the effect of administering betel leaf extract on inflammation in the hepatic IRI rat model through the expression of mRNA Nf-?B and MCP-1 as well as looking at the histopathological appearance in liver tissue. Methods: Betel leaf extract will be tested using gas chromatography-mass spectrometry (GCMS). The triad of portals leading to the left and median liver lobes in Wistar rats (2 months, 150-200g, n=25) will be clamped using a clamp. After 2 hours of initiation of reperfusion, betel leaf extract was given orally to mice once per day for 3 days. Each mouse will be examined for transcriptomic expression using Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) to detect Nf-?B and MCP-1 mRNA. Results: AST levels in the group treated with betel leaf extract at a dose of 100mg/kgBW (99.5±1.48 vs 155±43.2) and 400mg/kgBW (99.5±1.48 vs 155±43.2) are significantly lower than the hepatic IRI group (p<0>

Kata Kunci : Hepatic IRI, Acute Liver Injury, Betel Leaf Extract, Nf-kB, MCP-1