Pengaruh pelatihan dengan diskusi kelompok kecil terhadap pengetahuan, sikap dan ketrampilan pengawas menelan obat pada penderita tuberkulosis paru di Kabupaten Sleman

PURNAMA, Cahya, dr. Sulanto S. Danu, SpFK

2004 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang. Tuberkulosis merupakan penyakit infeksi yang masih menjadi masalah serius di berbagai bagian dunia. Di Indonesia, tuberkulosis menjadi penyebab kematian ke tiga setelah penyakit kardiovaskuler dan penyakit saluran pernafasan. Pengobatan pada tuberkulosis merupakan paduan obat anti tuberkulosis (OAT) jangka pendek dengan pengawasan langsung oleh pengawas menelan obat(PMO). PMO berkewajiban menyampaikan pentingnya ketaatan minum obat serta memberikan informasi obat bagi pasien TB. Informasi obat yang kurang jelas, tidak tepat dan tidak dapat dimengerti oleh pasien, dapat menyebabkan ketidak-patuhan pasien bahkan kegagalan penyembuhan. Tujuan Penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh diskusi kelompok kecil (DKK) terhadap peningkatan pengetahuan, sikap dan ketrampilan PMO oleh petugas kesehatan pada penderita TB paru. Metode Penelitian. Penelitian ini dilakukan dengan rancangan eksperimental semu dengan desain sebelum dan sesudah dengan disertai kontrol. Subyek penelitian ini adalah PMO di delapan belas lokasi Puskesmas di Kabupaten Sleman yang dikelompokkan menjadi tiga kelompok yaitu kelompok intervensi DKK+UB, kelompok intervensi DKK dan kelompok kontrol. Pada kelompok intervensi diberikan pelatihan dengan DKK dan DKK + UB, baik sebelum maupun sesudah intervensi pada keempat tahap penelitian, dilakukan penilaian pada PMO dan pasien TB dengan menggunakan kuesioner. Skor pengetahuan, sikap dan ketrampilan yang didapat pada keempat tahap penelitian ini, ditabulasi serta dianalisis statistik dengan uji-t dan analisis varians. Hasil penelitian. Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah dilakukan intervensi DKK + UB, didapatkan adanya peningkatan skor pengetahuan, sikap dan ketrampilan PMO yang cukup bermakna (p<0,05) serta didapatkan juga peningkatan skor pengetahuan dan sikap pasien TB terhadap informasi obat yang cukup bermakna (p<0,05). Dengan analisis varians didapat adanya perbedaan skor pengetahuan, sikap dan ketrampilan PMO serta pengetahuan dan sikap pasien TB antar kelompok penelitian yang bermakna (p<0,05). Kesimpulan. Penelitian ini menunjukkan bahwa intervensi dengan DKK + UB dapat meningkatkan pengetahuan, sikap dan ketrampilan PMO dalam pemberian informasi obat dan pengobatan kepada pasien TB paru.

Background. Tuberculosis is an infectious wasting disease which still becones serious disease in almost every part of the word. In the case of Indonesia, it has become the thirtd cause of death ahter cardiovascular and repiratory syndrome. The medical treatment for this disease includes combination of short term anti tuberculosis drug with direct supervision from drug-consuming officer. This officer obligates to inform the necessity of consuming the durg as well as to inform the characteristic of the drug. Unclear and inaccurate information of the characteristic of the drug that leads to the disobedience of the patient may cause the failure of healing process. Objective. The objectives of this research were identify the influence of small group discussion (SGD) toward the increase of knowledge, behavior and skill of drug-consuming officer. Design. This research was quasi experimental design using controlled with pre and post design. The research subjects were drug-consuming officers in eighteen society health care centers located in Sleman District which were grouped into three. The first acted as SGD and feed back intervening group; the second acted as SGD intervening group; and the third acted as controlling. Education via small group discussion was given toward intervening groups. Before and after the intervention in the four steps of research, evaluation was conducted toward drug-consuming officers and patients by using questionnaires. The scores of knowledge, behavior and skill collected from the four steps of research were tabulated and analyzed statistically using t-test and analysis variance. Result. The finding indicates that after the intervention of small group discussion with feed back, there was significant increase in the scores of knowledge, behavior and skill of the medicine-consuming officers (p<0,05) and there was significant increase in the scores of knowledge and behavior towards drug-information at lungs tuberculosis patient (p<0,05). With analysis variance, the finding indicates that scores of knowledge, behavior and skill of the medicine-consuming officers and the scores of knowledge with behavior of the lungs tuberculosis patient between groups was significant (p<0,05). Conclusion. The research shows that intervention via small group discussion with feed back leads to the increasing of knowledge, behavior and skill of drug-consuming officers in giving information about the characteristic of the medicine and the medication of lungs tuberculosis.

Kata Kunci : Kebijakan Obat, Metode Diklat, Pengetahuan dan Sikap Pengawas Rumah Sakit