Merokok aktif maupun pasif sebagai faktor risiko stroke akut

WAHYULIATI, Tri, Prof.Dr.dr. Rusdi Lamsudin, MMed.Sc.,SpS(K)

2004 | Tesis | PPDSI Ilmu Penyakit Saraf

Latar Belakang : Stroke merupakan masalah kesehatan yang serius di seluruh dunia, dengan prognosis yang buruk. Stroke juga merupakan penyakit yang terbanyak dibagian neurologik, mencapai 50 persen. Terapi stroke masih sangat terbatas dan belum memuaskan. Pendekatan terbaik untuk menanggulangi stroke adalah melalui tindakan pencegahan dengan cara menekan faktor risiko stroke. Merokok berdampak pada perokok sebagai perokok aktif dan masyarakat disekitarnya sebagai perokok pasif. Penelitian tentang hubungan merokok aktif terhadap stroke akut telah banyak dilakukan, namun penelitian merokok pasif terhadap stroke masih sangat terbatas. Tujuan : Menghitung proporsi merokok aktif maupun pasif terhadap timbulnnya stroke, serta membandingkan nilai Odd Ratio merokok aktif dengan merokok pasif.Rancangan penelitian : Matched case control study Tempat penelitian : Bangsal Saraf Rumah Sakit Dokter Sardjito – Jogjakarta Subyek Penelitian : Kelompok kasus adalah semua penderita stroke akut pada serangan pertama, usia 35 - 74 tahun. Kelompok kontrol adalah penderita bukan stroke, tanpa gangguan yang mengakibatkan patologi cerebrovaskuler yang dirawat dalam periode waktu yang sama dengan kelompok kasus serta memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Variabel Tergantung : Variabel tergantung adalah stroke akut. Variabel Bebas : umur, jenis kelamin, hipertensi / riwayat hipertensi, penyakit jantung / riwayat penyakit jantung, diabetes mellitus / riwayat diabetes melitus, merokok aktif, merokok pasif, mantan perokok. Analisa statistik : Dilakukan analisis univariabel masing-masing faktor risiko stroke akut untuk mendapatkan Odds Ratio (OR), CI 95 % dengan tingkat signifikansi 5 % serta analisa dengan rumus chi squares. Confounding factor, secara simultan dan menyeluruh dianalisa dengan Multivariabel Stepwise logistic Regression.

Background : Stroke represent the serious health problem in the worldwide with bad prognosis. Stroke is also the most disease in neurologic departement, about 50 percent. Therapy of stroke still limited and not yet satisfied. The best approach to control the stroke by prevent the risk factors of stroke. Cigarette affect on smoker as active smoker and society as passive smoker. Many research about relation between active smoking and acute stroke has done, but research about relation between passive smoking and acute stroke still very limited. Objective : To calculate passive and active smoking’s proportion toward stroke, and also compare the value of Odd Ratio of Active smoking with the passive smoking. Design and setting : Hospital based matched case control study in Neurology departement of Sardjito Hospital – Jogjakarta. Subjects : Case group is all acute stroke patients at first attack, age 35 - 74 years. Control group is patients of non stroke, without disease that resulting pathology of cerebrovascular which is taken care of in same time period with the case group and also fulfill the inclusion and exclusion criteria. Dependent Variable : Dependent variable is acute stroke. Independent variable : hypertension, hypertension history, heart disease, heart disease history, diabetes mellitus, diabetes melitus history, active smoking, passive smoking, ex – smoker. Statistical analysis : Analysis univariable of each risk factor of stroke to get the Odds Ratio ( OR), CI 95 % with the significansi level 5 % and also analysed with the formula of chi squares. Confounding Factor, by simultaneous and totally analysed by Multivariable Stepwise Logistic Regression.

Kata Kunci : Merokok aktif, Merokok pasif, Faktor risiko, Stroke, Active smoking, Passive smoking, Risk Factor, Stroke