Lipoprotein (a) sebagai faktor risiko stroke infark

LIMBONG, Vera, dr. Hj. Sri Sutarni, SpS(K)

2004 | Tesis | PPDSI Ilmu Penyakit Saraf

LATAR BELAKANG : Berkaitan dengan tingginya angka kematian dan kecacatan pada pasien dengan stroke infark, telah dilakukan banyak upaya untuk mengetahui faktor risiko penyakit stroke infark. Akhir-akhir ini, banyak penelitian ditujukan pada tingginya konsentrasi Lipoprotein (a) sebagai suatu faktor risiko penyakit stroke infark, walaupun masih sedikit diketahui tentang patogenesisnya. Beberapa penelitian sudah menunjukkan beberapa hasil yang masih diperdebatkan. TUJUAN PENELITIAN : Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan peningkatan konsentrasi Lipoprotein (a) sebagai faktor risiko stroke infark. RANCANGAN PENELITIAN : Studi potong lintang SUBJEK PENELITIAN : Penderita stroke infark akut di bangsal saraf RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. ANALISA STATISTIK : Dilakukan analisis masing-masing faktor risiko Lipoprotein (a) untuk tingkat signifikansi menggunakan univariabel dengan uji Chi Square dan multivariabel dengan regresi logistik. Pada analisis univariabel yang signifikan sebagai faktor risiko stroke infark adalah umur (OR 11,67; CI95% 1,68-98,81; p 0,002), tekanan darah sistolik (OR 12,67; CI95% 3,37-47,54; p 0,005) dan diastolic (OR 3,26; CI95% 1,08-9,78; p 0,032), Lipoprotein (a) (OR 8,33; CI95% 1,50-52,51; p 0,008), EKG abnormal (OR 4,50 CI95% 1,23-16,45 p 0,018), riwayat DM (p 0,019), riwayat Hipertensi (OR 6,92 CI95% 1,89-25,23; p 0,002), riwayat merokok (p 0,019), riwayat stroke (p 0,038), dan BMI ≥ 25 (OR 1,20; CI95% 0,34-4,28 p 0,017). Setelah dilakukan analisis multivariabel yang tetap signifikan sebagai faktor risiko stroke infark adalah umur ≥ 65 tahun (p 0,015) dan Lipoprotein (a) (p 0,027). KESIMPULAN: Dibanding dengan faktor risiko Stroke yang lain (hipertensi, hiperkolesterolemia, hipertrigliserid, penyakit jantung, DM), Lipoprotein (a) mempunyai nilai OR yang signifikan lebih tinggi.

BACKGROUND: Due to high mortality and morbidity rate of patients wit infarct stroke, lost of efforts have been done to identify the risk factors of infarct stroke. Recently, many studies have pointed out high concentration of Lipoprotein (a) as a risk factor of infarct stroke inspite if less information about the pathogenesis. OBJECTIVE: To prove increased concentration of Lipoprotein (a) as a risk factor of infarct stroke. DESIGN: Cross-sectional Study SUBJECT: Patients with infarct stroke at the Neurological ward of Dr Sardjito Hospital, Yogyakarta. STATISTICAL ANALYSIS: Univariable with Chi-square test and multivariable with logistic regression were used to analyse each significant risk factor of Lipoprotein (a). Significant risk factors of infarct stroke by univariable analysis were age (OR 11,67; CI95% 1,68-98,81; p 0,002), Systolic blood pressure (OR 12,67; CI95% 3,37-47,54; p 0,005) and diastolic blood pressure (OR 3,26; CI95% 1,08-9,78; p 0,032), Lipoprotein (a) (OR 8,33; CI95% 1,50-52,51; p 0,008), abnormal ECG (OR 4,50; CI95% 1,23-16,45; p 0,018), history of DM (p 0,019), Hypertention (OR 6,92 CI95% 1,89-25,23; p 0,002), smoking (p 0,019), stroke (p 0,038) and BMI ≥25 (OR 1,20; CI95% 0,34-4,28; p 0,017). After multivariable analysis was performed, age≥65 years (p 0,015) and Lipoprotein (a) (p 0,027) remained the significant risk factors of infarct stroke. CONCLUSION: Compare to other risk factors of infarct stroke (hypertension, hypercholesterolemia, hypertrigliseride, coronary disesase and DM) Lipoprotein (a) exhibited higher significant OR.

Kata Kunci : Stroke Infark, lipoprotein, faktor risiko, Infarct stroke, Lipoprotein (a), risk factors