Korelasi antara Reticulocyte Hemoglobin Equivalent (Ret-He) dengan Saturasi Transferin pada Donor Darah di RSUP Dr. Sardjito

Agusta Paramita Adipradipta, Dr. dr. Teguh Triyono, M.Kes., Sp.PK(K);Dr. dr. Tri Ratnaningsih, M.Kes., Sp.PK(K)

2024 | Tesis-Spesialis | S2 Ilmu Patologi Klinik

Latar Belakang: Donasi darah merupakan penyebab iatrogenik tersering dari defisiensi besi sebagai konsekuensi donor darah regular. Sesuai dengan standar pelayanan transfusi darah di Indonesia batas minimal hemoglobin yang diterima untuk donor darah adalah 12,5 g/dL, namun belum dapat menyingkirkan kondisi defisiensi besi laten. Pemeriksaan yang digunakan untuk mendiagnosis defisiensi besi kurang cocok dilakukan secara rutin di setting donor darah. Parameter indeks eritrosit seperti reticulocyte hemoglobin equivalent (Ret-He) dapat menggambarkan ketersediaan besi secara aktual dan lebih murah dibandingkan pemeriksaan status besi, sehingga bisa menjadi pilihan mendeteksi defisiensi besi.

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui korelasi antara Ret-He dengan saturasi transferin pada donor darah di RSUP Dr. Sardjito.

Metode: Penelitian observasional analitik dengan pendekatan potong lintang ini dilaksanakan di Unit Pelayanan Transfusi Darah (UPTD) dan Instalasi Laboratorium Terpadu (ILT) RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Subjek penelitian adalah donor darah whole blood yang mendonasikan darahnya di UPTD Dr. Sardjito. Pemeriksaan laboratorium yang dilakukan adalah darah lengkap termasuk Ret-He, besi serum, unsaturated iron binding capacity (UIBC), CRP dan saturasi transferin (kalkulasi). Data dianalisis menggunakan SPSS Statistics versi 25. Uji korelasi menggunakan Spearman's rank correlation coefficient dan uji beda menggunakan uji Mann-Whitney U dengan nilai p<0>

Hasil: Terdapat 150 donor darah di UPTD RSUP Dr. Sardjito yang bersedia diikutkan di dalam penelitian. Sebanyak 13 subjek dieksklusi karena memiliki hasil CRP ?5 mg/L. Subjek penelitian terdiri dari 109 (79,56%) laki-laki dan 28 (20,44%) perempuan. Rerata usia donor darah adalah 39±11 tahun dengan dominasi kelompok usia adalah 36-45 tahun sebanyak 45 donor (32,85%). Parameter Ret-He memiliki korelasi positif yang lemah dengan saturasi transferin (r = 0,218; p= 0,010). Subjek dengan defisiensi besi (saturasi transferin <20 p=0,008).>

Simpulan: Parameter Ret-He memiliki korelasi positif lemah dengan saturasi transferin pada donor darah di RSUP Dr. Sardjito.

Background: Blood donation is the most common iatrogenic cause of iron deficiency due to regular blood donation. According to Indonesian blood transfusion service standards, the minimum acceptable hemoglobin level for blood donation is 12.5 g/dL, but this does not rule out latent iron deficiency. Some tests used to diagnose iron deficiency are unsuitable as routine tests in blood donation settings. Erythrocyte index parameters such as reticulocyte hemoglobin equivalent (Ret-He) can describe the actual iron availability and are cheaper than iron status tests, so they can be an option to detect iron deficiency.

Objective: This study aimed to determine the correlation between Ret-He and transferrin saturation in blood donors at Dr. Sardjito Hospital.

Methods: This analytic observational study with a cross-sectional approach was conducted at the Blood Transfusion Service Unit (UPTD) and Integrated Laboratory Installation (ILT) of Dr. Sardjito General Hospital Yogyakarta. The subjects were whole blood donors who donated their blood at UPTD Dr. Sardjito. Laboratory examinations performed were whole blood, including Ret-He, serum iron, unsaturated iron binding capacity (UIBC), and CRP. All data were analyzed using SPSS Statistics version 25 software. The correlation between the two parameters was tested using the Spearman test. Two means comparison was analyzed using Mann-Whitney U test.

Result: The study included 150 blood donors at UPTD Dr. Sardjito Hospital. Thirteen subjects were excluded (CRP results of ?5 mg/L). A total of 109 (79.56%) were male and 28 (20.44%) were female. The mean age of blood donors was 39±11 years, with the dominant age group being 36–45 years, with as many as 45 donors (32.85%). Ret-He parameters had a weak positive correlation transferrin saturation (r = 0.218; p = 0.010). Subjects with iron deficiency (transferrin saturation <20 p=0.008).>

Conclusion: The Ret-He parameter has a weak positive correlation with transferrin saturation in blood donors at RSUP Dr. Sardjito.

Kata Kunci : Donor darah, besi serum, UIBC, TIBC, saturasi transferin, Ret-He,Blood donor, serum iron, UIBC, TIBC, transferrin saturation, Ret-He