Faktor Risiko yang Mempengaruhi Terjadinya Komplikasi Kardiovaskular Pasca Pembiusan/Sedasi Prosedural pada Pasien Pediatri

Hendra Hermawan, Dr. dr. Djayanti Sari, M.Kes, SpAn-TI, Subsp.An Ped(K).; dr. Yunita Widyastuti, Sp.An-TI, Subsp.An Ped (K), M.Kes, Ph.D

2024 | Tesis-Spesialis | S2 Anestesiologi

Latar Belakang: Morfologi dan fisiologi tubuh pada neonatus dan anak berbeda dengan orang dewasa. Komplikasi yang paling sering muncul berupa masalah respirasi dan disusul masalah kardiovaskular. Jenis komplikasi kardiovaskular yang mendominasi di bidang anestesi pediatri adalah instabilitas hemodinamik kemudian disusul henti jantung. Komplikasi kardiovaskular perioperatif berkaitan erat dengan riwayat prematur usia <1>5 tahun dan jenis kelamin laki-laki. Dari penelitian ini faktor-faktor yang mempengaruhi komplikasi kardiovaskular paska pembiusan yaitu status fisik ASA ?3 (p=0.033) OR 8.96 (CI 95% 2.07 – 38.89), tindakan emergensi (p=0.043) OR 12.63 (CI 95% 1.08 – 147.15), usia >5 tahun (p=0.033) OR 5.67 (CI 95% 1.15 – 28.1), jenis kelamin perempuan (p=0.001) OR 7.85 (CI 95% 2.23 – 27.71), dan tipe prosedur pembedahan (p=0.017) OR 16.64 (CI 95% 1.63 – 169.05). Simpulan: usia >5 tahun, jenis kelamin perempuan, status fisik ASA ?3, tindakan emergensi dan prosedur pembedahan merupakan faktor risiko yang berhubungan dengan terjadinya komplikasi kardiovaskular pasca pembiusan/sedasi prosedural pada pasien pediatri.

Background: Background: The morphology and physiology of the body in neonates and children is different from that of adults. The most common complications are respiratory problems followed by cardiovascular problems. The dominant type of cardiovascular complication in pediatric anesthesia is hemodynamic instability followed by cardiac arrest. Perioperative cardiovascular complications are closely associated with a history of premature age < 1>5 years and male. From this study, the factors that influencing cardiovascular complications after anesthesia/sedation in paediatrics are ASA physical status ?3 (p=0.033) OR 8.96 (CI 95% 2.07 – 38.89), emergency measures (p=0.043) OR 12.63 (CI 95% 1.08 – 147.15), age >5 years (p=0.033) OR 5.67 (CI 95% 1.15 –28.1), female gender (p=0.001) OR 7.85 (CI 95% 2.23 – 27.71), and type of surgical procedure (p=0.017) OR 16.64 (CI 95% 1.63 – 169.05).

Kata Kunci : pediatri, anestesi, sedasi, komplikasi kardiovaskular, paediatrics, anesthesia, sedation, cardiovascular complications