Hasil guna terapi kombinasi glibenklamid-pioglitazone dibanding glibenklamid-metformin terhadap resistensi insulin berdasarkan indeks homa pada penderita diabetes mellitus tipe 2 dengan obesitas

IKHSAN, Mohammad Robikhul, dr. Paulus WiyonoPhD.,SpPD-KEMD

2003 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Klinis

Tujuan penelitian ini adalah menentukan hasil guna terapi kombinasi glibenklamid-pioglitne dibanding terapi kombinasi glibenklamid-metformin terhadap resistensi insulin berdasarkan indeks HOMA pada penderita baru DM tipe 2 dengan obesitas. Penelitian ini merupakan Huizdornised Clinicul U i d , double blind, dengan metode consecutive sampling penderita DM tipe 2 baru dengan obesitas yang berobat ke poliklinik Penyakit Dalam RS DR. Sardjito Estimasi besar sampel dengan menggunakan rumus besar sampel terhadap rerata dua kelompok dengan hasil perhitungan 35 subyek tiap kelompok. Setelah menciapat edukasi, pengaturan diit dan olah raga, dievaluasi dan bila sasaraii icadar glukosa darah tidak tercapai penderita dimasukkan dalam penelitian ini. Subyck dirandomisasi untuk memperoleh terapi glibenklamid-metformin dan glibenklamid-pioglitazone. Penelitian ini dievaluasi selama 8 minggu. Pengukuran hasil akh.ir adalah perbandingan perubahan nilai rerata indeks HOMA sebelum dan sesudah tempi. Uji hipotesis yang digunakan T-test untuk dua kelompok berpasangan dengan tingka t kzpercayaan 95%. Kesimpulan dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi pedoman yang rasional bagi manajemen terapi resistensi insulin pada penderita DM tipe 2 dengan obesitas.

The aim of this study is to determine the effectivity of combination therapy glybenclamide-pioglitazone compared to glybenclamide-metformin to estimate the insulin resistance based on HOMA index in newly diagnosed type 2 DM patient with obesity. Randomised clinical trial applied in this study. The sampling method is consecutive sampling for newly diagnosed type 2 DM patient with obesity that registered as out-patients care in the Departement of Internal Medicine Sardjito Hospital. The sample size estimation used mean value of two paired-groups with minimal sample as 35 subjects each group. After give education, dietary controll and physical activity, we evaluate in two weeks but the goal of glucose level not achieved, the patients will be randoinisation in to two group for administered cornbinat ion therapy with gl i benclam ide-met form i n and gl i benclam ide-piogli tazone and result of the therapy will evaluate in 8 weeks. The main outcome measurements of this study are the changes of the mean values of HOMA index before and after the treatment. T-test for two paired-groups used to hypothetic test with 95% confidence interval. If the objective of this study is achieved, the conclusion can be use for rational management for insulin resistance in newly diagnosed type 2 DM patient with obesity.

Kata Kunci : Resistensi Insulin,Indeks Homa,Terapi Kombinasi