Nilai Prediksi Ukuran Tumor Terhadap Kejadian Edema Peritumoral Pada MRI Kepala Pra Tindakan Penderita Meningioma
Rahmawati Dianing Pangestu, Prof. Dr. Arif Faisal, SpRad (K), DHSM ; dr. Bambang Purwanto Utomo, SpRad (K), M.Med.Ed
2023 | Tesis-Spesialis | S2 Radiologi
Latar Belakang : Edema peritumoral meningioma menyebabkan morbiditas, luaran klinis yang buruk dan mempersulit pembedahan. Ukuran tumor berkorelasi dengan kejadian edema peritumoral. Namun, belum diketahui nilai ambang batas ukuran tumor yang dapat menimbulkan edema peritumoral pada penderita meningioma
Tujuan : Mengetahui nilai ambang batas ukuran meningioma yang dapat memprediksi kejadian edema peritumoral baik secara umum maupun berdasarkan lokasi spesifik di intracranial pada MRI kepala pra tindakan penderita meningioma.
Metode : Jenis penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional secara retrospektif pada penderita meningioma intracranial yang telah menjalani pemeriksaan MRI kepala di Instalasi radiologi RSUP Dr Sardjito dalam kurun waktu 2018-2022. Dilakukan analisis untuk mencari nilai ambang batas ukuran meningioma dan besarnya rasio prevalensi untuk memprediksi kejadian edema peritumoral.
Hasil : Nilai cut off volume meningioma secara umum di intracranial adalah > 44 cm3 dengan RP 3,61 (p=0,01). Secara simultan volume tumor yang besar (? 44 cm3) memiliki pengaruh paling besar terhadap kejadian edema peritumoral (p=0,01). Nilai cut off volume meningioma di supratentorial non basis cranii adalah > 22 cm3 dengan RP 2,54, sedangkan di supratentorial basis cranii adalah > 54 cm3 dengan RP 23,33 (p= 0,01). Nilai cut off volume tumor meningioma di regio infratentorial adalah > 19,75 cm3 dengan RP 3,0 (p=0,52).
Kesimpulan : Secara umum, nilai cut off volume meningioma di intracranial untuk memprediksi kejadian edema peritumoral adalah 44 cm3. Terdapat perbedaan nilai cut off volume meningioma dan rasio prevalensi berdasarkan lokasi spesifik di intracranial untuk memprediksi kejadian edema peritumoral meningioma
Background : Peritumoral brain edema (PTBE) of meningioma causes morbidity, poor clinical outcomes and complicates surgery. Tumor size correlates with the incidence of PTBE. However, the threshold value for tumor size that cause PTBE in meningioma has not been widely studied.
Objective: To determine the threshold value for meningioma size that can predict the incidence of peritumoral edema in general and based on specific intracranial locations on pre-operative head MRI.
Methods: This is a cross sectional study on patients with intracranial meningioma who had undergone head MRI imaging at Dr.Sardjito Hospital in the period of 2018-2022 retrospectively. An analysis was carried out to find the threshold value for meningioma size and the prevalence ratio to predict the incidence of PTBE.
Results: The cut-off volume for intracranial meningioma was >44 cm3 with RP of 3.61 (p=0.01) in general. Simultaneously, large tumor volume (?44 cm3) has the strongest correlation to the incidence of peritumoral edema (p=0.01). The cut-off volume for meningioma in supratentorial non-skull base was >22 cm3 with RP of 2.54, while in supratentorial skull base was >54 cm3 with RP of 23.33 (p=0.01). The cut off volume for meningioma in infratentorial region was >19.75 cm3 with RP 3.0 (p=0.52).
Conclusion: The cut-off value for intracranial meningioma volume to predict the incidence of peritumoral edema is 44 cm3. There are differences in the cut-off values of meningioma volume and prevalence ratios based on specific intracranial locations to predict the incidence of PTBE in meningioma
Kata Kunci : Meningioma, peritumoral edema, tumor volume
