Hubungan Komorbid Penyakit Paru Obstruktif Kronis Pada Pasien Covid-19 Terhadap Risiko Adverse Drug Reaction (ADR), Interaksi Obat, dan Lama Rawat Inap
SITTI NURJANNA, Prof. Dr. apt. Zullies Ikawati; Dr. apt. Nanang Munif Yasin, M. Pharm.
2023 | Tesis | S2 Mag.Farmasi Klinik
Latar Belakang: Pasien dengan penyakit PPOK 4 kali lebih tinggi
berpotensi tertular COVID-19 dengan tingkat keparahan penyakit yang lebih
tinggi dibandingkan pasien tanpa komorbid PPOK. Multimorbiditas sering terjadi
pasien PPOK berhubungan dengan tingginya tingkat polifarmasi, menyebabkan
peningkatan risiko reaksi ADR. Selain itu polifarmasi dapat meningkatkan risiko
potensi interaksi obat-obat. Berdasarkan
hal tersebut penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan komorbid PPOK
pada pasien COVID-19 terhadap risiko kejadian adverse drug
reaction (ADR), interaksi obat dan lama rawat inap.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan rancangan cohort retrospective dengan subjek
penelitian 35 pasien non-PPOK dan 32 pasien komorbid PPOK yang diambil dengan
teknik consecutive sampling pada catatan
rekam medik pasien COVID-19 yang di rawat di Rumah Sakit Akademik Universitas
Gadjah Mada Yogyakarta pada tahun 2020 hingga 2022. Data yang diperoleh berupa
kejadian adverse drug reaction dari sumber rekam medis
beserta hasil laboratorium pasien, interaksi obat dikategorikan menjadi D
(modifikasi terapi) dan X (hindari kombinasi) berdasarkan Lexicomp® Drug Information Handbook, serta lama rawat inap pasien. Dari data tersebut, dilakukan analisis deskriptif
dan analisis hubungan menggunakan analisis bivariat dan
multivariat untuk melihat hubungan antara komorbid PPOK
pada pasien COVID-19 dengan kejadian ADR, Interaksi obat dan lama rawat inap pasien.
Frekuensi kejadian ADR pada kelompok non-PPOK 51,4% (18 pasien) dan kelompok PPOK 53,1% (17 pasien), tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok tersebut terhadap kejadian ADR (P=0,890). Potensi interaksi obat pada kelompok non-PPOK 28,6% (10 pasien) dan kelompok PPOK 43,8% (14 pasien), tidak ada perbedaan signifikan antara kedua kelompok tersebut terhadap potensi interaksi obat (P=0,196). Lama rawat inap kelompok non-PPOK kategori < 14 P=0,037). >
Background:
Patients with COPD are four times more likely to contract COVID-19 with a
higher disease severity than patients without comorbid COPD. Multimorbidity is
common in COPD patients associated with high rates of polypharmacy, which may
lead to an increased risk of ADR reactions. In addition, polypharmacy in COPD
and COVID-19 patients can increase the risk of potential drug-drug
interactions. Based on this, this study aims to determine the relationship
between comorbid COPD in COVID-19 patients and the risk of adverse drug
reactions (ADR), drug interactions, and length of stay.
Research
Method: This
study used a retrospective cohort design with research subjects of 35 non-COPD
patients and 32 comorbid COPD patients taken using a consecutive sampling
technique from the medical records of COVID-19 patients treated at the Gadjah
Mada University Academic Hospital (RSA UGM) Yogyakarta from 2020 to 2022. The
data obtained are adverse drug reaction (ADR) events from medical record
sources along with patient laboratory results; drug interaction events are
categorized into D (modify therapy) and X (avoid combination) based on the
Lexicomp® Drug Information Handbook and the patient's length of stay. From
these data, descriptive analysis and relationship analysis were carried out
using bivariate and multivariate analysis to see the relationship between COPD
comorbidities in COVID-19 patients and the incidence of ADRs, drug
interactions, and patient length of stay.
The frequency of ADR events in the non-COPD group was 51.4% (18 patients), and the COPD group was 53.1% (17 patients); there was no significant difference between the two groups regarding the incidence of ADRs (P=0.890). The potential for drug interactions in the non-COPD group was 28.6% (10 patients), and the COPD group was 43.8% (14 patients); there was no significant difference between the two groups regarding the potential for drug interactions (P=0.196). The length of stay in the non-COPD group in the <14 P=0.037).>
Kata Kunci : COVID-19, PPOK, Adverse drug reaction, Interaksi obat, Lama rawat inap
