PENGARUH KOMORBIDITAS TERHADAP MORTALITAS PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT PERTAMINA JAYA JAKARTA PUSAT

SITI NURHAYATI, Dr. dr. Ida Safitri L, Sp.A(K); Dr. dr. Rizaldy T Pinzon, Sp.S, M.Kes.

2023 | Tesis | MAGISTER ILMU KEDOKTERAN TROPIS

Latar belakang: Pandemi Covid-19 merupakan wabah penyakit yang disebabkan oleh Severe Acute Respiratory Syndrom (SARS-COV2). Di Indonesia menurut data Kementrian Kesehatan dari tanggal 20 Juli 2021 tercatat sebesar 2.950.058 kasus positif dan 76.200 yang meninggal. Pasien Covid-19 dengan riwayat penyakit penyerta yang terbanyak adalah hipertensi sebesar 50%, diikuti oleh diabetus melitus sebesar 37,2% dan penyakit jantung sebesar 16,7%. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh komorbid terhadap mortalitas pasien Covid-19 di Rumah Sakit Pertamina Jaya Jakarta Pusat. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan menggunkan desain kohort retrospektif. Bertujuan untuk mencari pengaruh komorbiditas terhadap mortalitas pada pasien Covid-19 di Rumah Sakit Pertamina Jaya Jakarta Pusat. Pada penelitian kohort retrospektif paparan dan penyakit sudah terjadi di masa lampau sebelum di mulai penelitian. Sehingga variabel variabel tersebut di ukur melalui catatan histori atau rekam medik pasien. Hasil: Berdasarkan hasil analisis multivariat dengan regresi logistik dari 500 subjek yang diteliti didapatkan nilai kelompok pasien dengan riwayat komorbid sebesar (32,197 95% CI 9,714 sampai 106,718) sehingga ada pengaruh risiko kematian pada pasien dengan riwayat komorbid pada pasien Covid-19. Subjek dengan riwayat hipertensi memiliki risiko kematian 3 kali lipat dibuktikan dengan nilai relative risk (3,124 95% CI 1,441 sampai 6,773). Kelompok subjek dengan diabetes melitus juga memiliki risiko mortalitas 2,5 kali lipat dengan nilai relative risk (2,521 95% CI 1,055 sampai 6,024) sedangkan pada kelompok penyakit jantung memiliki tingkat risiko kematian 2,3 kali lipat dengan nilai relative risk (2,325 95% CI 1,169 sampai 4,622) di Rumah Sakit Pertamina Jaya Jakarta Pusat Kesimpulan: Ketiga komorbid tersebut adalah faktor prediktor kematian pasien Covid-19, dimana secara penelitian sudah dibuktikan bahwa pasien dengan riwayat komorbid hipertensi, diabetes melitus dan penyakit jantung adalah kelompok pasien yang akan mengalami risiko kematian lebih tinggi dibandingkan dengan pasien yang tidak memiliki riwayat komorbiditas.

Background: The COVID-19 pandemic is an outbreak of disease caused by Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV2). In Indonesia, according to data from the Ministry of Health of Indonesia, from July 20, 2021, there were 2,950,058 positive cases and 76,200 deaths. Covid-19 patients with the most history of comorbidities were hypertension at 50%, followed by diabetes mellitus at 37.2%, and heart disease at 16.7%. Objective: This study aims to determine the effect of comorbidities on the mortality of Covid-19 patients at Pertamina Jaya Hospital, Central Jakarta. Method: This research is an analytical study using a retrospective cohort design. Aims to find the influence of comorbidity on mortality in Covid-19 patients at Pertamina Jaya Hospital, Central Jakarta. In retrospective cohort research, exposure and disease had occurred in the past before the study began. The variables are measured through historical or patient medical records. Results: Based on the results of multivariate analysis with logistic regression of 500 subjects studied, the value of the group of patients with a history of comorbidities was (32.197 95% CI 9.714 to 106.718), there was an effect of risk of death in patients with a history of comorbidities in Covid-19 patients. Subjects with a history of hypertension had a 3-fold risk of death, as evidenced by the relative risk value (3.124 95% CI 1.441 to 6.773). The group of subjects with diabetes mellitus also had a mortality risk of 2.5 times with a relative risk value (2.521 95% CI 1.055 - 6.024), while the heart disease group had a 2.3-fold risk of death with a relative risk value (2.325 95% CI). 1,169 to 4,622) at Pertamina Jaya Hospital, Central Jakarta Conclusion: These comorbidities are predictors of death for Covid-19 patients, where research has proven that patients with comorbid hypertension, diabetes mellitus, and heart disease are a group of patients who will have a high risk of death compared to patients without a history of comorbidities.

Kata Kunci : Komorbiditas, Hipertensi, Diabetes Melitus, Penyakit Jantung, Covid-19, Mortalitas