Perubahan Kadar CA 125 Pre Dan Post Operasi Kanker Ovarium

SHERLYANA MEGA A, Prof. Dr. dr. Heru Pradjatmo, SpOG(K), M. Kes.; Dr. dr. Diah Rumekti Hadiati, SpOG(K), MSc

2022 | Tesis-Spesialis | OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Latar Belakang : Kanker ovarium merupakan salah satu kanker ginekologi yang memiliki angka kematian yang cukup tinggi dan memiliki prognosis yang buruk. Manajemen kanker ovarium meliputi operasi secara optimal diikuti kemoterapi, yang pada follow up nya akan berpengaruh pada penurunan kadar CA 125. Namun pada kenyataannya ada beberapa penelitian yang menunjukkan peningkatan kadar CA 125. Dengan ada nya perbedaan temuan tersebut, penelitian ini berusaha untuk mengevaluasi perubahan kadar CA 125 pre dan post operasi pada pasien kanker ovarium. Tujuan : Untuk mengetahui perubahan kadar CA 125 pre dan post operasi pada pasien kanker ovarium. Dan untuk mengetahui hubungan operasi yang optimal dengan kadar CA 125 post operasi Metode Penelitian : Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan rancangan cohort prospektif. Sumber berasal dari data sekunder yang diambil dari simetris RSUP Dr. Sardjito dalam kurun waktu 6 bulan dan dilaksanakan setelah mendapatkan persetujuan dari Komite Etik FKKMK UGM No. KE/FK/0563/EC/2021 pada tahun 2021 Hasil : Distribusi usia < 40 tahun sebanyak 11 dan 19 >= 40 tahun. Terdapat perubahan yang bermakna log kadar CA 125 pre operasi (rerata = 2,53 atau 902,03 U/ml) dan log kadar CA 125 post operasi (rerata = 1,92 atau 406,23 U/ml). Dengan selisih atau delta mean sebesar 0,61 atau 495,80 U/ml dan nilai p = 0,001. Penderita dengan operasi optimal terdapat perubahan yang signifikan log kadar CA 125 pre dan post operasi dibandingkan dengan operasi tidak optimal. Berdasarkan faktor risiko, terdapat perubahan atau penurunan yang signifikan log kadar CA 125 pre dan post operasi, tetapi tidak terdapat perbedaan yg signifikan log kadar CA 125 pre maupun post operasi. Kesimpulan : Terdapat penurunan yang signifikan pada log kadar CA 125 pre dan post operasi pada penderita kanker ovarium yang dilakukan operasi. Log kadar CA 125 post operasi pada tindakan operasi yang optimal lebih rendah dibandingkan pada tindakan operasi yang tidak optimal

Background: Ovarian cancer is one of the gynecological cancers that has a fairly high mortality rate and has a poor prognosis. Ovarian cancer management includes optimal operation followed by chemotherapy, which at follow up will have an effect on decreasing CA 125 levels. But in fact there are several studies showing increased CA 125. Given these differences in findings, this study attempted to evaluate the pre and post operation changes in CA 125 levels in ovarian cancer patients. Objective: This study aims to determine the changes in pre and post operation CA 125 levels in ovarian cancer patients. And to find out the optimal relationship between CA 125 level post operation and post operation. Methods: The type of research is an analytic study with a prospective cohort design. The source comes from secondary data taken from Simetris dr. Sardjito Hospital within 6 months and carried out after obtaining approval from the Medical and Health Research Ethical Committee Faculty of Medicine, Public health and Nursing UGM No. KE/FK/0563/EC/2021 in 2021. Results: The distribution of the age < 40 years was 11 and 19 were 40 years old. There was a significant change in pre operation log CA 125 levels (mean = 2,53 or 902,03U/ml) and post operation log CA 125 levels (mean = 1,92 or 406,23 U/ml). With a difference or delta mean of 0,61 or 495,80 U/ml and p value = 0.001. There was a significant difference in post operation log CA 125 levels between optimal and non optimal operation. Based on risk factors, there was a significant change or decrease in log CA 125 levels pre and post operation, but there was no significant difference in log CA 125 levels pre and post operation. Conclusion: There was a significant decrease in log CA 125 levels pre and post operation in patients with ovarian cancer who underwent operation. The post operation log CA 125 level in optimal operation is lower than in non- optimal operation.

Kata Kunci : CA 125, Kanker Ovarium, Operasi, Optimal, Ovarian Cancer, Operation, Optimal