PENGARUH DIABETES MELITUS, HIPERTENSI DAN PENYAKIT JANTUNG TERHADAP MORTALITAS COVID-19 DI KOTA YOGYAKARTA TAHUN 2021

ARIK ISKANDAR, dr. Anggoro Budi Hartopo, M.Sc., PhD, Sp.PD, Sp. JP ; Bayu Satria Wiratama, S.Ked, MPH, PhD.

2022 | Tesis | MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Pendahuluan: Diabetes melitus, hipertensi, penyakit jantung dan usia �60 tahun merupakan faktor risiko keparahan dan kematian Covid-19. Berdasarkan data Riskesdas 2018 menyebutkan prevalensi diabetes melitus, hipertensi dan proporsi lansia di Kota Yogyakarta merupakan yang tertinggi di Indonesia. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh diabetes melitus, hipertensi dan penyakit jantung terhadap mortalitas pasien Covid-19 pada kelompok umur �60 tahun dan kelompok umur <60 tahun. Metode: Penelitian ini menggunakan studi kohort retrospektif. Responden penelitian ini adalah seluruh pasien Covid-19 yang dirawat di RSUD Kota Yogyakarta dan RS PKU Kota Yogyakarta dari bulan Maret 2020 sampai bulan Desember 2021 yang terdaftar dalam rekam medis rumah sakit. Variabel prediktor yang dinilai adalah hipertensi, diabetes mellitus dan penyakit jantung. Luaran yang dinilai adalah mortalitas. Subjek dibagi berdasar kategori umur �60 tahun dan umur <60 tahun. Analisis multivariat penelitian ini menggunakan regresi logistic. Hasil: Dari 1417 subjek Covid-19 yang didapatkan, 513 subjek meninggal (36,2%) dan 904 subjek tidak meninggal. Sejumlah 28,3% subjek memiliki komorbid diabetes melitus, 26% subjek memiliki komorbid hipertensi dan 7,1% menderita penyakit jantung. Subjek berusia �60 tahun sebanyak 45%. Hasil analisis multivariat menunjukan subjek dengan komorbid diabetes melitus (aOR 1.6, 95%CI: 1,23-2.08). Komorbid hipertensi dan penyakit jantung tidak menunjukan hubungan yang signifikan (p�>�0,05). Komorbid diabetes melitus pada kelompok umur <60 tahun (aOR 1,86, 95% CI: 1,28-2.71) dan pada kelompok umur �60tahun tidak menunjukan hubungan yang signifikan (p>0,05). Komorbid hipertensi pada kelompok umur <60 tahun dan pada kelompok umur �60 tahun tidak menunjukan hubungan yang signifikan (p�>�0,05). Komorbid penyakit jantung pada kelompok umur <60 tahun dan pada kelompok umur �60 tahun tidak menunjukan hubungan yang signifikan (p�>�0,05). Kesimpulan: Komorbid diabetes melitus meningkatkan risiko kematian pasien Covid-19 secara signifikan. Subjek usia <60 tahun dengan komorbid diabetes melitus mempunyai risiko kematian hampir dua kali lebih tinggi dibanding pasien Covid-19 tanpa komorbid diabetes melitus. Kata kunci: diabetes melitus, hipertensi, penyakit jantung, mortalitas Covid-19.

Introduction: Diabetes mellitus, hypertension, heart disease, and age �60 years are risk factors for the severity and mortality of Covid-19. Based on the 2018 Riskesdas data, it is stated that the prevalence of diabetes mellitus, hypertension, and the proportion of the elderly in the city of Yogyakarta is the highest in Indonesia. The purpose of this study was to determine the effect of diabetes mellitus, hypertension, and heart disease on the mortality of Covid-19 patients in the age group �60 years and age group <60 years. Method: This study used a retrospective cohort study. The respondents of this study were all Covid-19 patients who were treated at the Yogyakarta City Hospital and Yogyakarta City PKU Hospital from March 2020 to December 2021 who were registered in the hospital's medical record. The predictor variables assessed were hypertension, diabetes mellitus and heart disease. The outcome assessed was mortality. Subjects were divided by age category �60 years and age <60 years. Multivariate analysis of this study used logistic regression. Results: Of the 1417 Covid-19 subjects obtained, 513 subjects died (36.2%) and 904 subjects did not die. A total of 28.3% subjects had comorbid diabetes mellitus, 26% of subjects had comorbid hypertension and 7.1% suffered from heart disease. Subjects aged �60 years were 45%. The results of the multivariate analysis showed that the subject with comorbid diabetes mellitus (aOR 1.6, 95%CI: 1.23-2.08). Comorbid hypertension and heart disease showed non-significant associations (p�>�0.05). Comorbid diabetes mellitus in the age group <60 years (aOR 1.86, 95% CI:1.28-2.71) and in the age group �60 years showed non-significant associations (p�>�0.05). Comorbid hypertension in the age group <60 years and in the age group �60 years showed non-significant associations (p�>�0.05). Comorbid heart disease in the age group <60 years and in the age group �60 years showed non-significant associations (p�>�0.05). Conclusion: Comorbid diabetes mellitus increases the risk of death in Covid-19 patients significantly. Subjects aged <60 years with comorbid diabetes mellitus have almost twice the risk of death compared to Covid-19 patients without comorbid diabetes mellitus. Keywords: diabetes mellitus, hypertension, heart disease, mortality Covid-19.

Kata Kunci : diabetes mellitus, hypertension, heart disease, mortality Covid-19.