LUARAN TERAPI REMDESIVIR PADA PASIEN RAWAT INAP COVID-19 DI RUMAH SAKIT AKADEMIK UGM

CORNELIA PUTRI K P, Prof. Dr. apt. Zullies Ikawati

2022 | Skripsi | S1 FARMASI

Penyakit Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) terus mengalami perkembangan pesat. Ditengah minimnya pilihan obat, remdesivir diidentifikasi menjadi kandidat terapi yang menjanjikan. Pada 1 Mei 2020, FDA menyetujui remdesivir sebagai Emergency Use Authorization (EUA) karena terbukti mengurangi lama rawat dan memberikan perbaikan klinis pasien COVID-19 tetapi tidak memberikan perbedaan signifikan pada angka kematiannya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui luaran terapi remdesivir yang dilihat melalui parameter lama waktu rawat inap, perbaikan klinis, persentase kematian, serta mendeskripsikan faktor lain yang dapat memengaruhi perbaikan klinis. Penelitian deskriptif ini menggunakan rancangan penelitian cross-sectional serta pengambilan data secara retrospektif. Instrumen penelitian yang digunakan berupa rekam medis pasien rawat inap berusia diatas 12 tahun terkonfirmasi positif COVID-19 yang menerima pengobatan remdesivir di RSA UGM Yogyakarta periode Juli 2021 hingga September 2021. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling dengan jumlah minimal 100. Sampel dianalisis secara deskriptif kemudian dilakukan uji statistik chi square pada taraf kepercayaan 95% (p<0,05) untuk memberikan gambaran hubungan berbagai variabel terhadap luaran terapi pada pemberian remdesivir. Hasil penelitian melaporkan penggunaan remdesivir pada 100 pasien yang dianalisis memberikan lama waktu rawat inap (x= 11,25 hari), tingkat perbaikan klinis berupa penurunan nilai CRP pada 46% pasien (x= 4,78 mg/L) dan peningkatan nilai SpO2 pada 60% pasien (x= 96,53%) dengan distribusi pasien membaik 35%, serta persentase kematian sebanyak 22% dari keseluruhan pasien. Tidak terdapat hubungan bermakna antara faktor usia, komorbid, dan terapi suportif lain terhadap luaran terapi remdesivir yang ditunjukkan dengan nilai p>0,05. Sedangkan jenis kelamin (p=0,027) dan faktor derajat keparahan (p=0,001) mempengaruhi luaran terapi remdesivir secara signifikan. Melihat hasil penelitian ini, secara keseluruhan remdesivir memberikan pengaruh baik terhadap luaran terapi pasien dengan jenis kelamin perempuan dan pada derajat keparahan sedang, tetapi tidak pada pasien laki-laki dan pada derajat keparahan berat.

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) continues to experience rapid development. Amid the lack of drug options, remdesivir was identified as a promising therapeutic candidate. On May 1, 2020, the FDA approved remdesivir as an Emergency Use Authorization (EUA) because it was proven to reduce length of stay and provide clinical improvement in COVID-19 patients but did not provide a significant difference in mortality. This study aims to determine the outcome of remdesivir therapy as seen through the length of hospitalization, clinical improvement, mortality percentage, and to describe other factors that can influence clinical improvement. This descriptive study used a cross-sectional research design and retrospective data collection. The research instrument used was in the form of medical records of inpatients aged over 12 years who were confirmed positive for COVID-19 who received remdesivir treatment at RSA UGM Yogyakarta for the period July 2021 to September 2021. Sampling was carried out using purposive sampling technique with a minimum number of 100. Samples were analyzed descriptively Then a chi square statistical test was performed at the 95% confidence level (p<0.05) to provide an overview of the relationship between various variables and the therapeutic outcome of remdesivir administration. The results of the study reported that the use of remdesivir in 100 patients analyzed resulted in length of hospitalization (x= 11.25 days), the rate of clinical improvement in the form of a decrease in CRP values in 46% of patients (x= 4.78 mg/L) and an increase in SpO2 values in 60% of patients (x= 96.53%) with the distribution of patients improving by 35%, and the percentage of deaths as much as 22% of all patients. There was no significant relationship between age, comorbid factors, and other supportive therapy on the outcome of remdesivir therapy as indicated by p>0.05. Meanwhile, gender (p=0.027) and severity factor (p=0.001) significantly affected the outcome of remdesivir therapy. Based on the results of this study, overall remdesivir has a good effect on the treatment outcome of patients with female gender and at moderate severity, but not in male patients and in severe severity.

Kata Kunci : Remdesivir, COVID-19, Luaran Terapi, Faktor yang berpengaruh