HUBUNGAN SKOR ISHAK FIBROSIS HATI DENGAN KOLANGITIS PADA PASIEN ATRESIA BILIER PASCA OPERASI KASAI

PRAMESTI ANINDITYA, dr. Gunadi, Sp. BA, Ph.D; dr. Nungki Anggorowati Ph.D, Sp. PA (K)

2022 | Skripsi | S1 KEDOKTERAN

Atresia bilier adalah penyakit kolangiodestruktif yang memiliki karakteristik berupa adanya peradangan progresif pada saluran empedu sehingga terjadi obstruksi ekstra maupun intra-hepatik yang jika tidak ditangani akan mengarah pada kolestasis serta fibrosis liver. Atresia bilier dapat ditagani dengan dilakukannya operasi Kasai (Hepatic portoenterostomy), yang bertujuan untu mengalirkan kembali aliran empedu. Terlepas dari keberhasilannya, operasi Kasai juga memiliki beberapa komplikasi kedepannya, komplikasi yang paling sering terjadi adalah, kolangitis. Untuk menilai kesintasan pasien paska operasi Kasai, akan dilakukan pengamatan pada hasil biopsi liver yang diwarnai dengan pewarnaan standar berupa Hematoxylin Eosin (H&E) dan juga pewarnaan spesifik untuk fibrosis berupa, Masson Trichrome (MT). Tampakan histopatologi berupa fibrosis yang ditemui akan disesuaikan menggunakan sistem skoring ISHAK.

Biliary atresia is a cholangiodestructive characteristic characterized by progressive inflammation in biliary disease resulting in extra and intrahepatic obstruction, which if left untreated will lead to cholestasis and liver fibrosis. Biliary atresia can be treated with a Kasai (Hepatic portoenterostomy) operation, which aims to re-flow bile. Despite its success, Kasai's surgery also has several complications going forward, the most common of which is cholangitis. To assess the survival of patients after Kasai surgery, the liver biopsy results will be observed with standard staining of Hematoxylin Eosin (H&E) and also fibrosis-specific staining for the form, Masson Trichrome (MT). The histopathological appearance of fibrosis found will be adjusted using the ISHAK scoring system.

Kata Kunci : Atresia Bilier, Fibrosis, Skor ISHAK, Kolangitis, Operasi Kasai, Gambaran histopatologis