Pengaruh Augmentative Alternative Communication (AAC) Terhadap Kecemasan Pada Pasien Yang Terpasang Ventilator Mekanik DI ICU RS Akademik UGM

NI LUH SERI ASTUTI, Dr. Ibrahim Rahmat, S.Kp., S.Pd., M.Kes; Dr Sri Setiyarini, S.Kp., M.Kes

2021 | Tesis | MAGISTER KEPERAWATAN

Latar Belakang: Salah satu masalah utama akibat terpasang ventilator mekanik (VM) di ICU adalah pasien tidak mampu komunikasi. Kondisi ini menimbulkan masalah psikologi yaitu kecemasan. Kecemasan harus segera ditangani untuk mencegah dampak buruk bagi pasien. Salah satu strategi yang paling efektif adalah augmentative alternative communication (AAC). Tujuan: Mengetahui pengaruh AAC terhadap kecemasan pada pasien yang terpasang ventilator mekanik Metode: Jenis studi adalah pre eksperimen dengan one group pre-test post-test design. Pengambilan sample menggunakan consecutive sampling sebanyak 15 pasien. Media berupa berupa buku bergambar dan instrumen kecemasan menggunakan face anxiety scale. Kecemasan dilihat berdasarkan skor kecemasan dan parameter fisiologis. Analisis data bivariat menggunakan uji Wilcoxon Sig Rank. Hasil: nilainya saja. Rata-rata tingkat kecemasan pre adalah 3 dan post adalah 1 dengan rentang skor kecemasan pasien pre-test adalah cemas sedang (median 3 dengan rentang 1-5) dan setelah adalah tidak cemas (nilai median 1). AAC berpengaruh terhadap kecemasan dengan nilai uji Wilcoxon Sign Rank (p=0,001) dengan nilai Cohen�s d (0,2). Kesimpulan: AAC memiliki pengaruh yang positif dengan perubahan yang signifikan secara statistik dan klinis terhadap kecemasan

Background: One of the main problems due to mechanical ventilator is that the patient is unable to communicate. This condition causes psychological problems, namely anxiety. Anxiety must be treated immediately to prevent adverse effects for the patient. One of effective strategy is augmentative alternative communication (AAC). Purpose: To determine the effect of AAC on anxiety in patients who are on mechanical ventilators. Methods: This study was pre-experimental with one group pre-test post-test design. The sampling was conducted using consecutive sampling. The administration of AAC and measurement of anxiety were performed by research assistants. The tools needed are AAC media in the form of picture books and anxiety instruments using a face anxiety scale. Anxiety based on anxiety scores and physiological parameters. Bivariate data analysis using Wilcoxon Sign Rank Test. Results: The patient's level of anxiety before AAC is moderate anxious (median value is 3) and after AAC is no anxious (median value is 1). Physiological parameters before and after AAC was changed clinically especially respiratory rate, pulse rate and ECG Rhythm but these were still within normal limits. Wilcoxon Sign Rank test results (p=0.001) with Cohen's d value (0.2). Conclusion: AAC has a positive effect with statistically and clinically significant changes in anxiety

Kata Kunci : Augmentative alternative communication, cemas, intensive care unit, ventilator mekanik