PERBANDINGAN PENGARUH JAHITAN ANTARA BENANG POLIGLECAPRONE-25 DAN NYLON DENGAN TEKNIK LARGE STITCH KONTINYU TERHADAP TINGKAT RASIO KOLAGEN TIPE 1 DAN TIPE 3 PADA GARIS INSISI KULIT ABDOMEN TIKUS GALUR WISTAR (Rattus norvegicus)

UCCA PRIMADEWA, dr. Imam Sofii, Sp.B-KBD.; Prof. Dr.dr. Yohanes Widodo W., Sp.KK(K)

2021 | Tesis-Spesialis | ILMU BEDAH

Latar belakang: Dehisensi luka merupakan salah satu permasalahan pasca operasi yang terjadi akibat gangguan penyembuhan luka. Dehisensi luka mempengaruhi morbiditas, lama rawat inap, biaya pelayanan kesehatan, dan angka perawatan ulang. Gangguan penyembuhan luka ini juga menimbulkan gangguan stress psikososial dan menurunkan kualitas hidup pasien. Berbagai kondisi dapat meningkatkan risiko dehisensi luka termasuk tipe benang yang digunakan. Benang yang baik dapat menahan lapisan kulit pada aposisi yang baik dan mendukung penyembuhan luka. Penentuan jenis benang yang baik diharapkan dapat menekan kejadian dehisensi luka dan memperbaiki kualitas hidup pasien. Tujuan: Membandingkan pengaruh benang polyglecaprone-25 (PG-25) dengan benang nylon terhadap rasio kolagen tipe 1 dan tipe 3 pada garis insisi kulit abdomen tikus albino galur wistar (Rattus norvegicus) yang dijahit dengan teknik jahitan large stitch. Metode: Empat puluh tikus dibagi ke dalam 4 kelompok. Kelompok 1 dan 3 mendapat jahitan dengan dengan benang PG-25. Kelompok 2 dan 4 mendapat jahitan dengan benang nylon. Kelompok 1 dan 2 dibunuh pada hari ke 4, sedangkan kelompok 3 dan 4 dibunuh pada hari ke 7. Selanjutnya dilakukan penghitungan rerata kolagen tipe 1, kolagen tipe 3 dan rasio kolagen tipe 1 dan 3 dari sampel kulit pada semua sampel. Perbedaan ekspresi kolagen pada kedua kelompok dianalisis secara statistik Hasil: Tidak terdapat perbedaan signifikan antara rerata kolagen tipe 1, rerata kolagen tipe 3, dan rasio kolagen tipe 1 dan 3 pada kelompok tikus yang dijahit menggunakan benang PG-25 maupun nylon pada hari ke-4 [(0,930,26) vs (1,040,68) p= 0,450 ] dan hari ke-7[(1,49 0,52) vs (1,871,3) p=0,762 ]. Kesimpulan: Rasio kolagen tipe 1 dan tipe 3 pada garis insisi kulit abdomen tikus albino garis wistar (Rattus norvegicus) yang dijahit dengan benang PG-25 tidak berbeda bermakna dengan kelompok yang dijahit dengan benang nylon pada hari ke-4 dan ke-7.

Background: Wound dehiscence is one of the post surgery complication that occur due to wound healing disorders. Wound dehiscence affect morbidity, length of stay, cost and readmission rate. Wound healing disorder also causes psychosocial stress disorder and decreases the quality of patients life. Various conditions can increase the risk of wound dehiscence including the thread that we used. Good thread can hold the skin layer in a good position and support wound healing. The Determination of the good thread is expected to reduce wound dehiscence rate and improve the quality of patients life . Aim: To compare the effect of polyglecaprone-25 (PG-25) and nylon thread on the type 1 and 3 collagen ratios on the abdominal skin incision line of Wistar albino rat strain (Rattus Norvegicus) with large stitch technique. Methods: Forty rats were divided into four groups. Groups 1 and 3 got suture with PG-25 thread. Groups 2 and 4 got suture with Nylon thread. Then group 1 and 2 were decapitated on day 4th, while groups 3 and 4 were decapitated on day 7th. Collagen type 1, collagen type 3 and collagen type 1 and 3 ratio were measured. The differences on collagen expression on the two groups wew statisticaly analyzed. Results: There were no significant differences between the mean of collagen type 1, collagen type 3, and ratio collagen type 1 and type 3 in rats skin which get sutured with PG-25 and nylon, on the day 4 [(0,930,26) vs (1,040,68) p= 0,450 ] and day 7 [(1,49 0,52) vs (1,871,3) p=0,762 ]. Conclusion: Collagen type 1 and type 3 ratio on incisional line of rats abdominals skin which get sutured with PG-25 is not significantly different with the group which get sutured with nylon on the day 4 and 7.

Kata Kunci : polyglecaprone 25, Nylon, kolagen tipe 1, kolagen tipe 3, rasio kolagen tipe 1 dan 3, large sticth kontinyu, polyglecaprone 25, nylon, collagen type 1, collagen type 3, collagen type 1 and type 3 ratio, continuous large stitch