REDESAIN FORMULIR REKAM MEDIS PUSKESMAS PAPYRUS SEBAGAI BAHAN PRAKTIKUM MAHASISWA REKAM MEDIS

RIKA NURAINI, Marko Ferdian Salim, S.K.M.,M.P.H.

2021 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Latar Belakang: Salah satu kegunaan dari rekam medis adalah aspek pendidikan, hal ini karena rekam medis memiliki informasi pelayanan kesehatan medis yang dapat dijadikan sebagai bahan referensi pembelajaran. Program studi rekam medis Sekolah Vokasi UGM juga menyediakan bahan praktikum yang menunjang kompetensi pembelajaran salah satunya berkas rekam medis. Akan tetapi terdapat permasalahan bahwa rekam medis yang ada telah kadaluarsa dikarenakan formulir telah lama dibuat sehingga aspek-aspek formulir rekam medis yang ada tidak memenuhi. Hal ini dapat menyebabkan kendala dalam proses pembelajaran. Tujuan: Merancang ulang formulir rawat jalan, kartu ibu, kartu anak, dan penempelan hasil laboraturium berserta SOP pengisian formulir Puskesmas Papyrus sebagai bahan praktikum sesuai dengan aspek-aspek desain formulir. Metode: Metode perancangan formulir ini mengacu pada metode dan tahapan pengembangan formulir RCH Forms Commitee (2006). Hasil: Formulir yang terpilih yaitu alternatif kedua dari dua desain yang telah dibuat. Desain formulir analisis dua mempunyai format satu episode pelayanan menggunakan satu lembar formulir yang didalamnya sudah terdapat data yang lengkap dari komponen SOAP hingga penempelan pemeriksaan penunjang. Kesimpulan: Identifikasi formulir Puskesmas Papyrus sebagai bahan praktikum belum sesuai dengan aspek-aspek desain rekam medis. Formulir rawat jalan, formulir anak, formulir ibu sudah dirancang ulang dan sudah terpilih beserta dengan SOP pengisian formulir.

Background: One of the uses of medical records is the educational aspect, this is because medical records have information on medical health services that can be used as learning reference materials. The UGM Vocational School medical record study program also provides practicum materials that support learning competencies, one of which is medical record files. However, there is a problem that the existing medical record has expired because the form has been made for a long time so that aspects of the existing medical record form do not meet. This can cause obstacles in the learning process. Objectives: Redesigning outpatient forms, mother cards, child cards, and attaching laboratory results and SOP for filling out Papyrus Health Center forms as practicum materials according to aspects of form design. Method: The method of designing this form refers to the method and stages of developing the RCH Forms Committee (2006) form. Result: The shape chosen is the second alternative of the two designs that have been made. The design of the second analysis form has a one service episode format using a form sheet in which there is complete data from SOAP components to attachments for supporting examinations. Conclusion: Identification of Papyrus Health Center form as practicum material is not in accordance with the medical record design aspect. Outpatient forms, child forms, maternal forms have been redesigned and have been selected along with SOP for filling out forms.

Kata Kunci : Perancangan Ulang, Formulir Puskesmas, Formulir Rawat Jalan, Formulir Anak, Formulir Ibu / Redesign, Puskesmas Form, Outpatient Form, Child Form, Mother Form