Pengaruh Klorheksidin sebagai Bahan Irigasi Saluran Akar terhadap Iritasi Jaringan Periodontal

FARA AINI FITRIARTI, drg. Wignyo Hadriyanto, M.S, Sp.KG(K) ; Dr. drg. Tunjung Nugraheni, M.Kes., Sp.KG(K)

2021 | Skripsi | S1 KEDOKTERAN GIGI

Klorheksidin merupakan salah satu larutan irigasi yang dikenal memiliki aktivitas spektrum yang luas terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Penggunaan larutan irigasi saluran akar sangat penting dalam perawatan endodontik karena dapat membantu mengeliminasi bakteri dari saluran akar, membuang debris dan jaringan nekrotik dari sistem saluran akar, khususnya saluran akar yang sebelumnya belum dijangkau oleh preparasi mekanik. Larutan irigasi harus memiliki efek toksisitas yang rendah ke jaringan periodonsium sehingga apabila terekstrusi ke jaringan sekitar tidak akan menghambat regenerasi dan penyembuhan. Ekstrusi bahan irigasi ke area periapikal dapat mempengaruhi kelangsungan hidup sel-sel jaringan periapikal dan jaringan pulpa gigi. Tujuan dari narrative review ini adalah untuk mengkaji pengaruh penggunaan klorheksidin sebagai bahan irigasi saluran akar terhadap iritasi jaringan periodontal. Pubmed, Clinical Key, Science Direct, Scopus, Springer, dan Google Scholar digunakan sebagai database untuk mencari literatur . Kata kunci yang digunakan yaitu chlorhexidine, inflammation, irritation, pain, toxic, response, periapical, periradicular, periodontal, fibroblast, ligament, osteoblast, dan root canal treatment yang dipadukan dengan menggunakan operator Boolean (AND, OR, dan NOT). Total referensi yang digunakan sebanyak 41. Klorheksidin bersifat sitotoksik terhadap sel jaringan periodontal dan dapat menimbulkan nyeri dan reaksi alergi apabila digunakan. Kesimpulan dari narrative review ini yaitu bahan irigasi saluran akar klorheksidin bersifat iritatif terhadap jaringan periodontal. Sifat iritatifnya dipengaruhi oleh konsentrasi dan waktu paparan, semakin tinggi konsentrasi dan semakin lama waktu paparan maka semakin iritatif terhadap jaringan periodontal.

Chlorhexidine is an irrigation solution that is known to have broad-spectrum activity against gram-positive and gram-negative bacteria. The use of irrigation solution is very important in endodontic treatment because it helps to eliminate bacteria from the root canal. Moreover, it helps to remove debris and necrotic tissue from the root canal system, especially the root canal that has not been reached by mechanical preparation. The irrigation solution must have low toxicity effect on the periodontium tissue, so when it is extruded into the surrounding tissues, it will not inhibit regeneration and healing. The extrusion of irrigant to the periapical area can affect the viability of the periapical and dental pulp tissue. This narrative review aims to examine the effect of using chlorhexidine as a root canal irrigant on periodontal tissue irritation. PubMed, Clinical Key, Science Direct, Scopus, Springer, and Google Scholar were used as databases to search for the literature. The keywords used were chlorhexidine, inflammation, irritation, pain, toxic, response, periapical, periradicular, periodontal, fibroblast, ligament, osteoblast, and root canal treatment combined with Boolean operators (AND, OR, and NOT). The 41 references were used. Chlorhexidine is cytotoxic to periodontal cells and can cause pain and allergic reactions when used. The conclusion of this narrative review is chlorhexidine as an irrigant is irritant to periodontal tissue which is caused by the concentration and time exposure. The higher the concentration is and the longer the time exposure is, the more irritant it is to the periodontal tissue.

Kata Kunci : larutan irigasi klorheksidin, jaringan periodontal, iritatif