PERANCANGAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) HAK AKSES RUANG REKAM MEDIS DI RSU MITRA PARAMEDIKA

KORINTA RISANG K, Heru Subekti, SKep.,Ns.MPH

2020 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Latar Belakang : Rekam medis adalah berkas rahasia yang perlu dijaga untuk memastikan keamanannya. Dalam rangka menjaga keamanan dan kerahasiaan berkas rekam medis, perlu adanya SPO hak akses ruang rekam medis. Hal ini penting dilakukan agar ruang rekam medis tidak dapat diakses secara bebas. Selain hal itu pembuatan SPO hak akses ruang rekam medis juga dilakukan untuk memenuhi salah satu elemen penilaian pada akreditasi SNARS Edisi 1 Tujuan : Merancang standar prosedur operasional (SPO) hak akses ruang rekam medis di RSU Mitra Paramedika Metode Penelitian : Metode pengambilan data dilakukan dengan cara menyebarkan angket terbuka, wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Subjek dalam perancangan ini adalah petugas rekam medis, petugas pendaftaran, petugas casemix, dan petugas keuangan di RSU Mitra Paramedika. Objek dalam perancangan ini adalah hak akses ruang rekam medis di RSU Mitra Paramedika. Hasil : Rancangan SPO yang dibuat sudah sesuai dengan kebutuhan di RSU Mitra Paramedika. Format SPO yang digunakan sesuai dengan format SPO yang ada di Pedoman Tata Naskah RSU Mitra Paramedika. Hak akses yang diberlakukan didalam SPO sesuai dengan SK Direktur tentang Pedoman Pelayanan Rekam Medis di RSU Mitra Paramedika No 012/SK-DIR/RSMP/XII/2018. Prosedur sesuai dengan keadaan di RSU Mitra Paramedika. Kesimpulan : Telah dilakukan penyusunan SPO hak akses ruang rekam medis sesuai dengan kebutuhan dan format yang ditetapkan di RSU Mitra Paramedika

Background: Medical records are a confidential files that have to be kept to ensure their safety. In order to keep their safety and privacy there is should be an SOP of acces right to control the user of the medical records room. Moreover this SOP is one of the assessment element in SNARS acreditation 1st Edition. Objective: Designing standard operating procedures (SOP) of acces right to medical records room in Mitra Paramedika Hospital. Methods: Data collections have done by distributing open questionnairs, interviews, observations, and documentation studies. The subject in this design is the Mitra Paramedika Hospital medical record, registration, casemix, and financial officers. The object in this design is the acces right to medical records room. Result : The draft of the acces right to medical records room SOP are according to the needs of Mitra Paramedika Hospital. The SOP format based on the Pedoman Tata Naskah di RSU Mitra Paramedika with the acces right according to the directors decision letter about Pedoman Pelayanan Rekam Medis di RSU Mitra Paramedika number 012/SK-DIR/RSMP/XII/2018. with procedures based on conditions at Mitra Paramedika HospitaL. Conclusion: This SOP of acces right to medical records room have been made according to the identification of needs and based on format in Mitra Paramedika Hospital

Kata Kunci : Perancangan, Hak Akses, Rekam Medis, SPO/Design, Acces Right, Medical Record, SOP