HUBUNGAN KARAKTERISTIK, KODE ICD, DAN LOS PASIEN TBC TERHADAP BIAYA PERAWATAN PASIEN JKN BERDASARKAN BERKAS REKAM MEDIS DI RSUD TIDAR

AYU AGUSTIN, Rita Dian Pratiwi, S.Kep., M.P.H.

2020 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Latar Belakang: Tahun 2019, tuberkulosis (TBC) menduduki peringkat pertama penyebab kematian oleh agen infeksi tunggal. Length of stay (LOS) merupakan indikator penting penilaian mutu RS yang distandarkan pada clinical pathway (CP). RSUD Tidar tidak menerapkan CP TBC. Penelitian sebelumnya menunjukkan salah satu faktor dari pengembalian klaim BPJS di RSUD Tidar adalah kesalahan kode diagnosis dan tindakan. Tujuan: Mengetahui hubungan karakteristik, kode ICD, dan LOS pasien TBC terhadap biaya perawatan pasien JKN berdasarkan berkas rekam medis di RSUD Tidar Metode: Jenis penelitian ini adalah survei analitik kuantitatif dengan rancangan cross-sectional dan teknik pengumpulan data studi dokumentasi. Dari populasi sebanyak 195 diambil 65 berkas sebagai sampel dengan nomor kelipatan 3. Data dianalisis univariat dan bivariat. Hasil: Pasien TBC JKN di RSUD Tidar Magelang didominasi oleh pasien dewasa (92,3%), laki-laki (66,2%), berpendidikan dasar (89,2%), tidak bekerja (53,8%), kode ICD diagnosis sesuai (44,6%), kode ICD tindakan tidak sesuai (92,3%), hasil grouper >= biaya RS (83,1%), LOS <= 7 (76,9%). Hasil uji statistik diperoleh p-value LOS < 0,05 maka H0 diterima. Kesimpulan: Ada hubungan antara LOS terhadap biaya perawatan pasien TBC JKN dengan keeratan 26,7. Berarti, LOS yang tepat berpeluang 26,7 kali menghasilkan biaya yang tepat.

Background: Tuberculosis (TBC) is in the first rank as the cause of death from a single infectious agent in 2019. Length of stay (LOS) is an important indicator of hospital quality measurement on standardized clinical pathway (CP). Regional Public Hospital of Tidar does not apply any CP of TBC. The previous research showed that one of the factors in returning BPJS claims at Regional Public Hospital of Tidar is an error of diagnostic and action codes. Objective: To indicate the characteristic correlation, ICD Code, and the LOS of TBC patients towards the cost of care of patients that used JKN according to the medical record files at Regional Public Hospital of Tidar. Methods: It was a quantitative analytic survey research with cross-sectional design and documentation study as the data collection technique. From 195 populations, 65 files were taken as the samples with multiples of 3. The data were analyzed using univariate and bivariate. Results: TBC patients that used JKN in Regional Public Hospital of Tidar Magelang were dominated by adult patients (92,3%), men (66,2%), graduated from elementary school (89,2%), jobless (53,8%), correct ICD diagnostic code (44,6%), error on ICD procedure code (92,3%), grouper result >= Hospital cost (83,1%), LOS <= 7 (76,9%). The result of statistics test were p-value LOS < 0.05, therefore H0 is accepted. Conclusion: There were correlations between LOS towards administrative fees of TBC patients that used JKN with the closeness of 26.7. It means that the right LOS had 26.7 times chance of calculating the right cost.

Kata Kunci : Karakteristik, LOS, Kode ICD, Biaya Perawatan, TBC