TUGAS AKHIR PERBANDINGAN WAKTU PENYEDIAAN BERKAS REKAM MEDIS PADA SISTEM PENOMORAN REKAM MEDIS SEMENTARA DAN REKAM MEDIS TETAP DI PUSKESMAS NGEMPLAK II

BORHAN ADI SAPUTRA, Dr. Sri Setiyarini, S.Kp., M,Kes.

2020 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Abstrak Latar Belakang: Puskesmas menerapkan sistem penyimpanan numerik dan family folder. Penerapan sistem tersebut didapati dua jenis nomor rekam medis yaitu nomor rekam medis tetap dan sementara. Dalam pelaksanaanya, didapati bahwa penyediaan berkas rekam medis dengan nomor sementara dirasa lebih lama dibanding berkas rekam medis dengan nomor tetap, sehingga perlu dilihat adakah perbedaan waktu dalam penyediaan berkas rekam medis dengan dua nomor tersebut. Tujuan: Membandingakan waktu penyediaan berkas rekam medis dengan nomor rekam medis sementara dan nomor rekam medis tetap Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kuantitatif dengan rancangan penelitian cross sectional. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah observasi dan studi dokumentasi. Populasi penelitian ini adalah berkas rekam medis pasien lama dengan nomor rekam medis tetap maupun sementara dengan sampel sebanyak 122 berkas rekam medis. Data diolah dan dianalisa menggunakan uji t tidak berpasangan. Hasil: Rata-rata waktu penyediaan rekam medis dengan nomor sementara selama 1 menit 39 detik. Rata-rata penyediaan rekam medis dengan nomor tetap selama 1 menit 17 detik. Jumlah berkas rekam medis dengan nomor sementara tahun 2018 sejumlah 1297 berkas. Terdapat perbedaan dalam penyediaan berkas rekam medis antara rekam medis dengan nomor sementara dan tetap dengan hasil uji t tidak berpasangan nilai p-value = 0,142 Kesimpulan: Secara statistik terdapat perbedaan dalam penyediaan berkas rekam medis dengan nomor rekam medis sementara dan nomor rekam medis tetap, tetapi secara klinis hasil tersebut tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan. Kata kunci: Rekam medis, Waktu penyediaan, Puskesmas, Sementara

Abstract Background: Puskesmas applies a numeric storage system and family folder. The application of the system found two types of medical record numbers, namely permanent and temporary medical record numbers. In its implementation, it was found that the provision of medical record files with temporary numbers was felt to be longer than the medical record files with fixed numbers, so it was necessary to see whether there was a time difference in the provision of medical record files with these two numbers. Objective: Comparing the time of providing medical record file with temporary medical record number and permanent medical record number. Methods : This research is a quantitative descriptive study with a cross sectional study design. Data collection techniques used were observation and documentation study. The population of this study is the old patient medical record file with permanent and temporary medical record numbers with a sample of 122 medical record files. Data were processed and analyzed using an unpaired t test. Results: The average time for providing medical records with a temporary number for 1 minute 39 seconds. The average supply of medical records with a fixed number for 1 minute 17 seconds. The number of medical record files with a temporary number in 2018 is 1297 files. There is a difference in the provision of medical record files between medical records with temporary and permanent numbers with the results of unpaired t-test p-value = 0.142 Conclusion: Statistically there are differences in the provision of medical record files with temporary medical record numbers and permanent medical record numbers, but clinically these results do not show significant differences. Keywords: Medical records, Time of provision, Puskesmas, Temporary

Kata Kunci : Rekam medis, Waktu penyediaan, Puskesmas, Sementara