ENVIRONMENTAL TOBACCO SMOKE ON THE ASSOCIATION BETWEEN MATERNAL NUTRITIONAL STATUS AND INCIDENCE OF LOW BIRTH WEIGHT IN BIMA

ABIGAIL CHRISTIE B, Prof. Dra. Yayi Suryo Prabandari, M.Si, Ph.D

2019 | Skripsi | S1 KEDOKTERAN

Latar Belakang. Indonesia mempunyai salah satu angka bayi berat lahir rendah (BBLR) tertinggi, yaitu 11.1%. Berdasarkan WHO, BBLR adalah ketika bayi yang baru lahir beratnya kurang dari 2500g. Hal ini adalah indikator yang sangat kuat terhadap kesehatan bayi yang baru lahir tersebut sampai ia dewasa. Indikator ini bersangkutan dengan angka kematian neonatus, pertumbuhan janin terhambat (PJT), stunting, dan penyakit-penyakit pada orang dewasa. Di Indonesia, salah satu penyebab terbesar BBLR adalah kurangnya gizi ibu, deangan lebih dari 25% ibu hamil di Indonesia yang kekurangan gizi. Selain itu, paparan asap rokok secara aktif maupun pasif, juga merupakan salah satu penyebab terbesar BBLR. Hal ini berhubungan dengan pertumbuhan neonatus dan penyakit orang dewasa. Banyak studi melihat efek dari gizi ibu dan paparan asap rokok terhadap angka BBLR, secara terpisah, tetapi tidak ada yang mengekslusi satu sama lain sebagai faktor perancu. Tujuan. Studi ini bertujuan untuk menilai sejauh mana hubungan antara status gizi ibu dan berat lahir bayi baru lahir di Bima, dengan mempertimbangkan faktor perancu, paparan asap rokok pasif. Metode. Ini adalah studi cross-sectional yang menggunakan data sekunder dari studi utama, PEER Health Study. Pengumpulan data menggunakan kuesioner terstruktur yang dirancang sebelumnya untuk mencatat detail status gizi ibu dan paparan asap rokok di rumah. Kuisioner diberikan pada tahap awal kehamilan, dan berat lahir diukur post partum. Subjek penelitian adalah ibu hamil yang tidak merokok di Bima. Efek status gizi ibu dan pajanan paparan asap rokok dievaluasi menggunakan stratifikasi. Ini adalah bagian dari studi kuasi-eksperimental yang lebih besar. Hasil. Analisis statistik menunjukkan bahwa ada korelasi yang signifikan antara status gizi ibu dan kejadian BBLR. Namun, tidak ada korelasi yang signifikan antara variabel-variable tersebut dan tingkat paparan asap tembakau lingkungan yang berbeda sebagai faktor perancu. Kesimpulan. Menurut penelitian ini, status gizi ibu yang lebih baik, menghasilkan lebih sedikit angka BBLR tanpa ETS sebagai faktor perancu.

Background. Indonesia has one of the highest incidence of underweight babies with about 11.1% of births having low birth weight. According to WHO, low birthweight (LBW) is when the weight of a newborn is less than 2500g. It is a strong and immediate indicator of a newborn�s health since birth all throughout adulthood. It is associated with neonatal death, intrauterine growth restriction (IUGR), stunting, and diseases in adulthood. It impairs the ability to work and increases the overall burden of disease. In Indonesia, maternal malnutrition is known as one of the leading causes of LBW with over 25% of pregnant women undernourished. Another rising interest on the cause of LBW is exposure to environmental tobacco smoke (ETS). Exposure to tobacco smoke, both through active and passive measures, has significant impacts on women�s health, particularly during pregnancy. It has been linked to subsequent development of both neonatal and adult diseases. In Indonesia, 67% of adult male are smokers and 74.8% of adults who are secondhand smokers. This high prevalence results in many pregnant women becoming victims of ETS. Multiple studies have been done to prove the effects of maternal nutrition and ETS on the increased risk of LBW, as separate determinants. However, none is able to exclude each other as confounding factors. Objective. To assess the extent of the association between maternal nutritional status and newborns� birthweight in Bima, taking into account the confounding factor of exposure to Environmental Tobacco Smoke (ETS). Method. This is a cross-sectional study which uses secondary data PEER health study. Data collection uses pre- designed structured questionnaire to record the details of maternal nutritional status and exposure to ETS at home. Questionnaires are given at early stages of pregnancy, and birthweight is measured post partum. The subjects are non smoking pregnant women in Bima. Effects of maternal nutritional status and exposure to ETS are evaluated using stratification. This is a part of a larger quasi-experimental study. Result. Statistical analysis show that there is a significant correlation between maternal nutritional status and incidence of low birthweight (LBW). However, there is no significant correlation between the variables and different levels of environmental tobacco smoke exposure as confounding factor. Conclusion. According to this study, better maternal nutritional status results in less incidence of LBW babies without ETS as a confounding factor.

Kata Kunci : LBW, Low birth weight, ETS, Passive Smoking, Maternal Nutritional Status