Pengaruh Aplikasi Gel Simvastatin 1,2%-Platelet-rich fibrin pada Open Flap Debridement terhadap Ekspresi Kolagen Tipe I (Kajian in vivo pada Oryctolagus cuniculus)

STEVANUS RICARDO, drg. Kwartarini Murdiastuti, Sp.Perio(K), Ph.D.; Dr. drg. Dahlia Herawati, S.U., Sp.Perio(K)

2019 | Tesis | MAGISTER ILMU KEDOKTERAN GIGI KLINIS

Terapi bedah periodontal salah satunya adalah Open Flap Debridement (OFD) yang berperan dalam menghilangkan penyakit namun tidak mampu untuk meregenerasi jaringan periodontal yang rusak. Bentuk simvastatin gel 1,2% merupakan agen farmakologi baru yang diperkenalkan sebagai bahan lokal dalam perawatan periodontal dan terbukti dapat mengurangi inflamasi dan meningkatkan regenerasi tulang alveolar yang rusak. Pletelet-rich fibrin (PRF) digunakan untuk mempermudah penanganan preparasi darah tanpa menggunakan bahan kimia yang uji klinisnya berhasil baik pada perawatan periodontal. Pada proses penyembuhan tulang alveolar, kolagen tipe I merupakan protein utama dalam tulang, ligamen dan pembuluh darah. Tujuan penelitian ini adalah untuk menguji pengaruh aplikasi gel simvastatin 1,2%-PRF pada OFD terhadap ekspresi kolagen tipe I kelinci Oryctolagus cuniculus. Penelitian eksperimental menggunakan 4 ekor kelinci, kemudian dibagi menjadi 2 kelompok: kombinasi gel simvastastin 1,2%-PRF dan kelompok kontrol PRF saja. Ekspresi kolagen tipe I tulang alveolar rahang bawah regio anterior yang periodontitis dihitung setelah mendapatkan perlakuan pada hari ke-7 dan ke-14 dengan pewarnaan Imunohistochemistry (IHC). Data dianalisis dengan uji parametrik Anava dua jalur. Ada perbedaan yang bermakna pada penghitungan ekspresi kolagen tipe I antara kelompok aplikasi gel simvastatin 1,2%+PRF dan kelompok PRF. Ekspresi kolagen tipe I tulang alveolar pada aplikasi kombinasi gel simvastatin 1,2%-PRF lebih tinggi dibandingkan aplikasi PRF dalam perawatan periodontitis kronis pada kelinci Oryctolagus cuniculus, serta ekspresi kolagen tipe I tulang alveolar pada hari ke-14 lebih tinggi dibandingkan hari ke-7 setelah perlakuan.

The treatment for the periodontal disease can be given in two ways: surgical and non-surgical measures. Periodontal surgical therapies, one of which is Open Flap Debridement (OFD), play a role in eliminating the disease but it is unable to regenerate the damaged periodontal tissue. 1.2% simvastatin gel is a new pharmacological agent introduced as a local ingredient in periodontal treatment and it is proven to be able to reduce inflammation as well as increase the regeneration of damaged alveolar bone. Pletelet-rich fibrin (PRF) has been used to facilitate the management of blood preparation without the chemicals use in which its clinical test worked well in a periodontal treatment. In the healing process of alveolar bone, type I collagen becomes the main protein in bones, ligaments and blood vessels. This study aimed to examine the effect of the application of simvastatin 1.2% -platelet-rich fibrin gel in open flap debridement on the type I collagen expression of Oryctolagus cuniculus rabbits. True experimental post-test only control group design was conducted to 4 rabbits. Samples were divided into 2 groups: combination of Simvastastin gel 1.2%-PRF and control group PRF only. Type I collagen expression in the periodontal jawbone alveolar bone was measured after treatment on the day 7 and day 14 with Immunohistochemistry (IHC) examination. Data were analyzed by using Two-Way ANOVA parametric test. There was a significant difference in the measurement of type I collagen expression between the ingredients of the application of simvastatin 1.2% gel +PRF with the PRF as the control (p=0,000). Type I collagen expression in the alveolar bone in the application of combination of simvastatin 1.2% gel and PRF was higher compared to the application only using PRF in the chronic periodontitis treatment to rabbit.

Kata Kunci : Gel simvastatin 1,2%, PRF, kolagen tipe I