PENGARUH STATUS NUTRISI BERDASARKAN SUBJECTIVE GLOBAL ASSESSMENT TERHADAP LUARAN PASCA OPERASI PADA PASIEN BEDAH ABDOMINAL MAYOR

Tomi Irmayanto, Dr. dr. Akhmad Makhmudi, Sp.B, Sp.BA (K).; Dr. dr. Adeodatus Yuda Handaya, SpB-KBD, FINACS

2019 | Tesis-Spesialis | ILMU BEDAH

Latar Belakang: Saat ini gencar dilakukan validasi SGA sebagai alat skrining malnutrisi pada pasien bedah, dibutuhkan upaya lebih lanjut dalam membangun validitas dan reliabilitas metode ini pada berbagai populasi pasien yang berbeda. Tujuan: Penelitian ini bertujuan mencari hubungan antara status nutrisi berdasarkan SGA dengan kejadian komplikasi mayor pasca operasi dan pemanjangan lama rawat inap pasca operasi pada pasien yang menjalani bedah abdominal mayor elektif. Metode: Penelitian ini merupakan kohort prospektif, melibatkan 44 orang pasien yang dirawat secara berturut-turut selama periode penelitian (1 Desember 2018-17 April 2019). Pengolahan data dilakukan secara komputerisasi, dilakukan analisis dengan uji chi-square dan estimasi risiko dari masing-masing variabel bebas terhadap variabel tergantung. Hasil: Tidak didapatkan hubungan yang signifikan antara SGA dengan luaran pasca operasi. Didapatkan hubungan yang signifikan antara ANC dengan kejadian komplikasi mayor pasca operasi. Kelainan pada haemoglobin, albumin, dan angka leukosit serta kelompok risiko tinggi berdasarkan skor ASA berisiko meningkatkan luaran operasi yang buruk. Kesimpulan: SGA tidak berpengaruh terhadap luaran pasca operasi. ANC berpengaruh terhadap kejadian komplikasi mayor pasca operasi.

Background: Currently, SGA is still often use as a tool for malnutrition screening in surgery patients. Further research is required to build validity and reliability on this method through various patient populations. Objective: This research aims to find the correlation between nutritional status based on SGA against major postoperative complications and extended postoperative lenght of stay in patients who has underwent elective major abdominal surgery. Methods: This research is a prospective cohort research involving 44 patients who are cared for within the research period (December 1st,2018-April 17th, 2019). Data processing is computerized and analyzed by chi square with risk estimates of each independent variable against dependent variables. Result: There was no significant correlation between SGA and postoperative outcome. A significant correlation was present between ANC and major postoperative complication. Another abnormalities on haemoglobin, albumin, and leucocyte counts as well as high risk group base on ASA score are at risk of increasing poor operative outcomes. Summary: SGA has no effect on postoperative outcomes. ANC affects the incidence of major postoperative complications.

Kata Kunci : Status nutrisi, SGA, subjective global assessment, ANC, absolute neutrophil count, komplikasi mayor pasca operasi, lama rawat inap pasca operasi, Nutritional status, SGA = subjective global assessment, major postoperative complications, postoperative le