TINJAUAN KEAMANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KASIH IBU PURWOREJO

SAFITRI DEWI N, Angga Eko Pramono, S.K.M., M.P.H.

2019 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Latar Belakang: Rekam medis memuat informasi yang penting bagi pasien dan rumah sakit, oleh karena itu rumah sakit wajib menjaga keamanan berkas rekam medis. Dari segi keamanan rekam medis masih ditemukan berkas yang sobek dikarenakan panjang kolom rak tidak sesuai panjang map, serta terdapat debu di rak rekam medis. Tujuan: Untuk meninjau keamanan berkas rekam medis di RSIA Kasih Ibu Purworejo. Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif dan rancangan penelitian studi kasus. Subjek dalam penelitian yaitu petugas rekam medis dan penanggung jawab ruang filing. Objek dalam penelitian ini yaitu berkas rekam medis. Data dikumpulkan dengan wawancara, observasi, dan studi dokumentasi, kemudian diuji keabsahannya dengan triangulasi teknik. Hasil penelitian dianalisis menggunakan teknik analisis data kualitatif. Hasil: Keamanan rekam medis di RSIA KI ditinjau dari bahan map mudah sobek, tidak ada penerangan di malam hari, kelembaban tinggi, tidak tersedia alat pemadam, ditemukan noda kekuningan pada formulir, pintu terkadang terbuka dan masih ada akses selain petugas rekam medis. Kesimpulan: Secara umum, keamanan rekam medis di RSIA Kasih Ibu Purworejo belum optimal. Untuk itu, rumah sakit perlu meningkatkan keamanan dengan mendesain ulang map, menyalakan lampu penerangan pada malam hari, memelihara kebersihan dan menyediakan APAR di ruang filing, menyemprot anti serangga secara rutin, dan menjaga BRM dari akses yang tidak berhak.

ABSTRACT Background: Medical records contain important information for patients and hospitals. Therefore hospitals should maintain the security and confidentiality of medical records. The Confidentiality in RSIA Kasih Ibu Purworejo has been well maintained, but for the medical record folder security is still found torn folder because the length of rack column does not match with the folder length, and found dust on rack. Objective: To review the safety of medical record files at RSIA Kasih Ibu Purworejo. Methods: The type of research used descriptive with a qualitative approach and casestudy research design. The subjects were medical record officer and the head of the filing room. The object is medical record files. Data was collected by interviews, observations, and documentation studies, then the validity was tested using triangulation techniques. The results of the study were analyzed using qualitative data analysis techniques. Result: The safety of medical record can be viewed in term folder material is easily torn, no night lighting, have no extinguisher, dust found on the rack and windows, and found yellowish stains on the form. The door is not always closed and still found unpermitted access. Conclusion: Overall, the medical records safety at RSIA Kasih Ibu Purworejo is not optimal. Therefore, the hospital needs to improves the safety by redesigning folder, turning on 24-hour AC and night lighting, maintaining filing room cleanliness and providing extinguisher, spraying insect repellent routinely, and protect medical record from unpermitted access.

Kata Kunci : Keamanan, rekam medis, tinjauan/Review, security, medical record