HUBUNGAN KEPATUHAN PENGOBATAN TERHADAP OUTCOME KLINIK DAN KUALITAS HIDUP PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 YANG DIUKUR DENGAN SHORT-FORM 6 DIMENSION (SF-6D)

SYAIFUL KATADI, Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt.; Dr. Dwi Endarti, S.F., M.Sc., Apt.

2019 | Tesis | MAGISTER FARMASI KLINIK

Pasien diabetes melitus (DM) merupakan pasien dengan tingkat kepatuhan pengobatan yang rendah. Kepatuhan yang rendah sering menjadi penyebab kegagalan terapi sehingga risiko terjadinya komplikasi semakin tinggi dan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kepatuhan pengobatan terhadap outcome klinik dan kualitas hidup pasien DM tipe 2. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan melibatkan pasien DM tipe 2 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi di tiga Puskesmas (Sewon 1, Bantul 1, dan Banguntapan 2) di Kabupaten Bantul pada periode Oktober-Desember 2018. Data kepatuhan pengobatan pasien diperoleh menggunakan kuesioner medication adherence report scale (MARS-5), data kualitas hidup pasien menggunakan kuesioner Short-Form 6 Dimensions (SF-6D), data kadar glukosa darah sewaktu/puasa (GDS/GDP) dari rekam medik, data sosiodemografi diperoleh dari wawancara dan rekam medik. Analisis dilakukan terhadap hubungan antara sosiodemografi dengan kepatuhan, outcom klinik, dan ualitas hidup. Kemudian hubungan antara tingkat kepatuhan dengan outcome klinik dan hubungan antara tingkat kepatuhan dengan kualitas hidup. Total responden dalam penelitian ini adalah 179 pasien, mayoritas memiliki tingkat kepatuhan yang rendah (57%), outcome klinik yang belum tercapai (68,7%) dan rata-rata skor utilitasnya adalah 0,816 ; SD±0,136. Dari segi sosiodemografi tedapat hubungan antara kelompok pasien Prolanis dengan outcome klinik (p=0,038) serta antara usia dan penyakit komorbid dengan kualitas hidup (p= 0,001 dan 0,041). Kemudian terdapat hubungan antara kepatuhan pengobatan terhadap outcome klinik (p=0,002; OR=2,875). Hubungan yang signifikan juga ditemukan antara kepatuhan dan kualitas hidup (p=0,005). Oleh karena itu, pasien maupun tenaga kesehatan khususnya apoteker perlu menaruh perhatian terhadap kepatuhan pengobatan untuk mencapai outcome klinik yang lebih optimal dan kualitas hidup yang lebih baik.

Patients with diabetes mellitus (DM) are patients with a low level of treatment adherence. Low adherence is often the cause of treatment failure, so the risk of complications is higher and can affect the quality of life of patients. This study aimed to determine the relationship between treatment adherence to clinical outcomes and the quality of life of patients with type 2 DM. This study used a cross sectional design involving patients with type 2 DM who met the inclusion and exclusion criteria in three Puskesmas (Sewon 1, Bantul 1, and Banguntapan 2) in Bantul Regency in the period October-December 2018. Data on patient medication compliance was obtained using medication questionnaires adherence report scale (MARS-5), patient quality of life data using Short-Form 6 Dimensions (SF-6D) questionnaire, data on fasting blood glucose levels (GDS / GDP) from medical records, sociodemographic data obtained from interviews and medical records. Analysis was carried out on the relationship between sociodemography and compliance, clinical outcom, and life quality. Then the relationship between the level of adherence to clinical outcomes and the relationship between the level of compliance with quality of life. The total respondents in this study were 179 patients, the majority had a low level of adherence (57%), the clinical outcome had not been reached (68.7%), and the average utility score was 0.816; SD±0,136. In terms of sociodemography there was a relationship between Prolanis patient groups and clinical outcomes (p = 0.038) and between age and comorbid diseases with quality of life (p = 0.001 and 0.041). Then there was a relationship between medication adherence to clinical outcomes (p = 0.002; OR = 2.875). A significant relationship was also found between adherence and quality of life (p = 0.005). Therefore, patients and health workers, especially pharmacists, need to pay attention to medication adherence to achieve a more optimal clinical outcome and a better quality of life.

Kata Kunci : treatment adherence, clinical outcome, quality of life type 2 diabetes patients