HAMBATAN DAN DUKUNGAN DALAM PERAWATAN AKHIR HAYAT DI RUANG ANAK

YASINTA NUR ROHMAH, Sri Hartini, S.Kep., Ns., M.Kes., Ph.D ; Dr. Christantie Effendy, S.Kp., M.Kep

2019 | Tesis | MAGISTER KEPERAWATAN

Latar Belakang: Perawat memiliki peran yang penting dalam memenuhi kebutuhan pasien anak yang berada pada fase akhir hayat dan orangtuanya. Kualitas keperawatan akhir hayat akan mempengaruhi kualitas hidup anak. Hambatan dalam pemberian perawatan akhir hayat akan mengurangi kualitas perawatan akhir hayat dan dukungan dalam pemberian perawatan akhir hayat akan meningkatkan kualitas dalam perawatan. Oleh karena itu, hambatan dan dukungan dalam pemberian perawatan akhir hayat perlu diidentifikasi, khususnya di Yogyakarta, Indonesia Tujuan: Tujuan dari penelitian ini untuk mendeskripsikan hambatan dan dukungan dalam pemberian perawatan akhir hayat pada pasien anak dan untuk mengetahui perbedaan besar hambatan dan dukungan dalam pemberian perawatan akhir hayat berdasarkan karakteristik responden Metode: Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional. Jumlah responden adalah 56 perawat dari PICU dan Estella RSUP Dr. Sardjito (respon rate, 94,92%). Data diambil dengan menggunakan kuesioner yang diadaptasi dari The National Survey of Pediatric Nurses�s Perceptions of End of Life Care Questionaire. Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan besar hambatan dan dukungan dan analisis bivariat digunakan untuk membandingkan besar hambatan dan dukungan berdasarkan karakteristik responden Hasil: Hambatan terbesar adalah domain keluarga, diikuti dengan domain sikap dokter, dan lingkungan. Secara keseluruhan, besar dukungan lebih tinggi dari besar hambatan. Besar dukungan terbesar adalah dukungan kepada keluarga setelah kematian pasien. Hasil juga menunjukkan tidak terdapat perbedaan besar hambatan dan dukungan dalam pemberian perawatan akhir hayat pada pasien anak berdasarkan karakteristik responden Kesimpulan: Perawat perlu meningkatkan komunikasi dengan orangtua pasien sehingga orangtua mampu menerima kondisi akhir hayat anaknya dan dukungan pada perawatan akhir hayat perlu ditingkatkan pada fase akhir hayat pasien

Background: Nurses have an important role to fulfil the needs of pediatric patiens who were at end-of-life phase and their parents. The quality of end-of-life care will affect the quality of life of pediatric patient. Obstacles in providing end-of-life care will reduce the quality of end-of-life care and support in providing end-of-life care will improve its quality. Therefore, obstacles and support in providing end-of-life care need to be identified, especially in Yogyakarta, Indonesia Objective: This study aims to describe obstacles and supports in providing end-of-life care to pediatric patient and to find out the differences between obstacle mangnitude and support magnitude in providing end of life care based on the characteristic respondents Methods: This study employed cross-sectional design. The respondents were 56 nurses from the PICU and Estella at Dr. Sardjito Public Hospital (response rate, 94.92%). Data were collected using a questionnaire adapted from The National Survey of Pediatric Nurses Perceptions of the End of Life Care Questionnaire and triangulation was carried out to support the quantitative data. Univariate analysis was used to describe obstacle and support magnitude and bivariate analysis was used to compare obstacle and support magnitude based on characteristic respondent Results: The highest obstacle magnitude was the family domain, followed by physician attitude, and environtment domain. In general, support magnitude was higher than obstacle magnitude. The highest support magnitude was family�s support after patient�s death. Also, there was no difference in the obstacle magnitude or support magnitude in providing end-of-life care to pediatric patient based on the characteristics of the respondents Conclusion: Nurses need to improve communication with parents so that they can accept their child�s terminal and end-of-life condition and support in providing end of life need to be increased at patient�s end-of-life phase

Kata Kunci : Hambatan, dukungan, perawatan akhir hayat, perawat, pediatrik