EKSPRESI mRNA RESEPTOR ESTROGEN alfa DAN beta PADA KARSINOMA PAYUDARA INVASIF DENGAN DAN TANPA METASTASIS LIMFONODI

DINA HERNAWATI, Dr. dr. Irianiwati Sp.PA (K).; dr. Didik Setyo Heriyanto, Sp.PA, Ph.D,

2018 | Tesis-Spesialis | PATOLOGI ANATOMI

Latar Belakang: Status hormonal dan status limfonodi merupakan faktor prognosis penting karsinoma payudara. Status hormonal terutama reseptor estrogen (RE) berperan dalam penentuan terapi. Ada dua tipe RE yaitu, REa dan REbeta yang berperan mengikat estrogen baik secara agonis, maupun antagonis. REa berperan dalam perkembangan dan aktivitas signal proliferasi sel payudara normal maupun karsinoma, sedangkan peran REbeta masih kontroversi. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan tingkat ekspresi mRNA REa dan REbeta pada karsinoma payudara dengan dan tanpa metastasis limfonodi. Metode: Sampel adalah blok parafin penderita karsinoma payudara invasif sebanyak 50. Sampel dibagi menjadi dua kelompok yaitu 25 dengan metastasis limfonodi dan 25 tanpa metastasis limfonodi. RNA total diekstraksi dan diamplifikasi dengan menggunakan prosedur One Step QRT-PCR. Perbedaan ekspresi mRNA REa dan REbeta pada kelompok dengan dan tanpa metastasis limfonodi dianalisa dengan Mann-Whitney test. Hasil: Ekspresi mRNA REa pada kelompok dengan dan tanpa metastasis, yaitu 6.49 dan 5.27 bermakna secara statistik (p=0,033), sedangkan ekspresi REbeta pada kelompok dengan dan tanpa metastasis, yaitu 17.14 dan 6.06 bermakna secara statistik (p=0,000). Ekspresi mRNA REa dan REbeta pada kelompok metastasis limfonodi, yaitu 17.14 dan 6.49 bermakna secara statistik (p=0,000), sedangkan Ekspresi mRNA REa dan REbeta pada kelompok tanpa metastasis limfonodi, yaitu 6.06 dan 5.27 bermakna secara statistik (p=0,039). Kesimpulan: Ekspresi mRNA REa dan REbeta lebih tinggi secara bermakna pada karsinoma payudara dengan metastasis limfonodi dibandingkan tanpa metastasis. Ekspresi mRNA REbeta lebih tinggi secara bermakna dibandingkan REa pada karsinoma payudara dengan dan tanpa metastasis limfonodi.

Background: Hormonal status and lymph node status are important prognosis factors for breast carcinoma. Hormonal status, especially estrogen receptor (ER) has role important in determining therapy. There are two types of ER, namely ERa and ERbeta which bind to estrogen in both agonist and antagonist manner. ERa has roles in development and proliferative signal activity of mammary normal cells as well as carcinoma cell, while the role of ERbeta is still controversial. Objective: The aim of this research is to determine the difference of ERa and ERbeta mRNA expression in breast carcinoma with and without lymph node metastasis. Methods: A total of 50 samples of paraffin blocks that is diagnosed as invasive breast carcinoma (NST) used in this research. Samples were divided into two groups, 25 samples with lymph node metastasis and 25 samples without lymph node metastasis. Total RNA was extracted and amplified using the One Step qRTPCR procedure. The differences of ERa and ERbeta mRNA expression betweengroup with and without lymph node metastasis was analyzed by Mann-Whitney test. Results: Expression of ERa mRNA in group with and without lymph node metastasis are 6.49 and 5.27, statistically significant (p=0.033). Expression of ERbeta mRNA in group with and without lymph node metastasis are 17.14 and 6.06, statistically significant (p=0.000). Expression of ERa and ERbeta mRNA in groups with lymph node metastasis are 17.14 and 6.49, statistically significant (p=0.000). Expression of ERa and ERbeta mRNA in groups without lymph node metastasis are 6.06 and 5.27, statistically significant (p=0.039). Conclusion: Expression of ERa and ERbeta mRNA are significantly higher in breast carcinoma with lymph node metastasis than without metastasis. Expression of ERbeta mRNA is significantly higher than ERa mRNA in both breast carcinoma with and without lymph node metastasis.

Kata Kunci : Karsinoma payudara, mRNA REα, mRNA REβ, status limfonodi, Breast carcinoma, ERα mRNA, ERβ mRNA, lymph node status.