KETEPATAN DIAGNOSIS DAN TERAPI DI BALAI PENGOBATAN UMUM PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH MELALUI IMPLEMENTASI SISTEM MANAJEMEN MUTU ISO 9001:2000 TAHUN 2009

I.G.A.RUSMALA DEWI, DR.dr. Felix Kasim, M.Kes; dr.Hanevi Djasri, MARS

2011 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatamn Masyarakat

Latar Belakang : Untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat, Pemerintah Provinsi (Pemprov) DKI Jakarta, bertekad menerapkan International Standar Operational (ISO) 9001: 2000, seluruh pelayanan puskesmas harus mengacu ke standar ISO 9001: 2000 tersebut. Di samping itu, puskesmas harus bisa bersaing dengan rumah sakit atau klinik swasta yang semakin canggih. Puskesmas Kecamatan Palmerah berdiri tahun 1972/1973. Dalam rangka untuk meningkatkan mutu pelayanan sejak Maret 2006 telah menerapkan SMM ISO 9001:2000. Mutu pelayanan kesehatan yang baik adalah dengan memenuhi persyaratan pelanggan yang berupa diagnosis dan terapi yang tepat di puskesmas sehingga akan memberikan kepuasan kepada pasien sebagai pelanggan eksternal. Tujuan Penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menjadi penyebab diagnosisa dan terapi yang tidak tepat dalam implementasi SMM ISO 9001:2000 dengan merancang dan menerapkan intervensi yang telah ditetapkan sehingga berdampak pada peningkatkan tercapainya ketepatan diagnosis dan terapi pada penyakit di Puskesmas Kecamatan Palmerah Metode : Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan kuantitatif-kualitatif melalui action research dengan menggunakan populasi sampel dokter dan perawat pelaksana pelayanan di BPU dan Kepala Puskesmas, sebagai data primer dengan wawancara mendalam, FGD (diskusi kelompok) dan observasi pelayanan di BPU. Menggunakan data sekunder melalui telaah rekam medik pasien,. Data tersebut akan dianalisis dengan teknik kualitatif menurut tahapan action research Hasil dan Pembahasan : Berdasarkan analisis terhadap tindakan intervensi yang telah dilakukan di Balai Pengobatan Umum PKC. Palmerah, meskipun hasil secara uji statistik tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna, namun tindakan intervensi yang dilakukan di Balai Pengobatan Umum dan di semua unit pelayanan yang ada di Puskesmas Kecamatan Palmerah didapat adanya peningkatan pencapaian sasaran mutu. Tidak hanya di Balai Pengobatan Umum, tetapi juga di semua unit pelayanan yang ada dan secara tidak langsung jumlah kunjungan meningkat di Puskesmas Kecamatan Palmerah.

Background: To increase services for community, the provincial government of DKI Jakarta is commited to apply ISO 9001: 2000, therefore all services in the health care centre should refer to the standard ISO 9001: 2000. In addition, the health care centre should be able to compete with hospitals or private clinics that are increasingly more sophisticated. Palmerah subdistrict health care centre was founded in 1972/1973 and in order to improve quality of service, since March 2006 the health care centre has been implementing a QMS ISO 9001: 2000. Good quality health care services is to meet customer requirement in the form of proper diagnosis and therapy in the health care centre that all of them will give satisfaction to the patients as external customers. Research Purpose: This research aimed to identify the factors that cause inappropriate diagnosis and therapy in the implementation of ISO 9001:2000 Quality Management System by designing and implementing interventions that have been set. Therefore, they give impact in increasing the achievement of accuracy in disease diagnosis and therapy in Palmerah subdistrict health care centre. Method: The method used in this study was the quantitative-qualitative approach through action research using sample population of the services from doctors and nurses in public clinics and head of health care centre. The primary data were taken by in-depth interview, focus group discussion,and observations of services in public clinics. All of them were conducted by using secondary data through review of patients' medical records. These data will be analyzed using qualitative techniques according to the stages of action research. Result and Discussion: Based on the analysis of the effects of interventions that have been conducted in public clinics in Palmerah subdistrict health care centre. There was an increasing on achievement to target quality, not only in public clinics but also in all units of service existing, although the statistical test showed no significant differences. Indeed, that result increasing indirecth, the number of visits in the Palmerah subdistrict health care centre.

Kata Kunci : Mutu pelayanan kesehatan, ketepatan diagnosis dan terapi penyakit