PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK ETANOL DAUN YAKON (Smallanthus sonchifolius) TERHADAP FIBROSIS INTERSTISIAL GINJAL DAN KADAR HEMOGLOBIN MENCIT SWISS WEBSTER DENGAN 5/6 NEFREKTOMI SUBTOTAL

I MADE KAWIYASA, Dr. dr. Setyo Purwono, M.Kes., Sp.PD.;dr. Nur Arfian, Ph.D.

2018 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Pada penderita penyakit ginjal kronis terjadi beragam proses patofisiologi yang terkait dengan ketidaknormalan fungsi ginjal dan penurunan progresif dari laju filtrasi glomerulus. Salah satu penyebabnya adalah fibrosis ginjal yang ditandai dengan glomerulosklerosis dan fibrosis interstisial. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji kemungkinan adanya potensi daun Yakon (Smallanthus Sonchifolius) sebagai bahan herbal anti fibrosis interstisial yang dapat diketahui dengan pengukuran fraksi area fibrosis interstisial ginjal selain itu juga dilihat dari peningkatkan kadar hemoglobin. Tujuan penelitian: Mengkaji pengaruh pemberian ekstrak etanol daun yakon (Smallanthus sonchifolius) terhadap fraksi area fibrosis interstisial dan kadar hemoglobin pada mencit dengan 5/6 nefrektomi subtotal. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian quasi ekperimental dengan post test only control group design. Fibrosis ginjal diinduksi dengan menggunakan 5/6 Nefrektomi Subtotal (SN) pada mencit jantan galur Swiss Webster (12-16 minggu, 30-40 gram, n=25). Mencit diterminasi pada hari ke-14. Sebanyak lima grup mencit dengan 5/6 SN tanpa diberikan ekstrak yakon secara oral (grup SN), 5/6 SN yang diberikan ekstrak yakon secara oral dengan dosis 98 mg/kgBB (grup YK1), 49 mg/kgBB (grup YK2) dan 24,5 mg/kgBB (grup YK3) sedangkan sham operation (grup SO) digunakan sebagai kontrol. Fraksi area fibrosis interstisial dilihat dan dihitung dengan ImageJ. Sedangkan untuk kadar hemoglobin diukur di Laboratorium Patologi Klinis, Fakultas Kedokteran, UGM Hasil: Perlakuan 5/6 SN menyebabkan fraksi area fibrosis lebih tinggi (SN = p<0,05 vs SO) serta kadar hemoglobin lebih rendah (SN = p<0,05 vs SO). Pemberian ekstrak etanol daun yakon menyebabkan fraksi area fibrosis interstisial lebih rendah (SN = p<0,05 vs YK1 ; p<0,05 vs YK2 ; p<0,05 vs YK3) serta kadar hemoglobin lebih tinggi (SN = p<0,05 vs YK1 ; p>0,05 vs YK2 ; p>0,05 vs YK3). Kesimpulan: Pemberian ekstrak etanol yakon pada mencit SN dosis 24,5 s/d 98 mg/kgBB menghasilkan fibrosis interstisial yang lebih rendah dan pada pemberian dosis 98 mg/kgBB menghasilkan kadar hemoglobin yang lebih tinggi dibandingkan mencit SN tanpa pemberian ekstrak etanol yakon.

Background: In patients with chronic kidney disease there are various pathophysiological processes associated with abnormal kidney function and progressive decrease of glomerular filtration rate. One of the causes is renal fibrosis characterized by glomerulosclerosis and interstitial fibrosis. This study aims to examine the possibility of the potential of the leaves of Yacon (Smallanthus Sonchifolius) as an anti-interstitial fibrosis herb material which can be determined by measuring the fraction area of the interstitial fibrosis of the kidney as well as the increase of hemoglobin Objectives: To explore the effect of ethanol extract of yacon (Smallanthus sonchifolius) on the fraction area of interstitial fibrosis and hemoglobin level in 5/6 of subtotal nephrectomy model mice. Methods: This research was a quasi experimental research with post test only group design. Renal fibrosis was induced with 5/6 subtotal nefrectomy (SN) in male Swiss Webster mice (12-16 week, 30-40 gram, n=25). Mice were sacrificed at day 14. Five group of mice were suplemented with 98 (YK1), 49 (YK2) and 24,5 (YK3) mg/kgBW of yacon (Smallanthus sonchifolius) orally, Sham Operation procedure (SO group) are used for positive control and 5/6 SN without suplemented yacon (group SN) are used for negative control. Mice were sacrificed, kidney and blood were harvested, ImageJ was used for quantification of fraction area interstisial fibrosis, and quantification of hemoglobin level at Laboratorium Clinical Phatology, Faculty of Medicine, UGM. Result: 5/6 SN induced higher fraction area of interstisial fibrosis (SN = p<0,05 vs SO) and lower in hemoglobin level (SN = p<0,05 vs SO). The ethanol extract administration of yacon (Smallanthus sonchifolius) showed lower fraction area of interstisial fibrosis (SN = p<0,05 vs YK1 ; p<0,05 vs YK2 ; p<0,05 vs YK3) and higher hemoglobin level (SN = p<0,05 vs YK1 ; p>0,05 vs YK2 ; p>0,05 vs YK3). Conclusion: Administration ethanol extract of yacon in SN mice dose 24,5 - 98 mg/kgBB resulted in lower interstitial fibrosis and administration at dose 98 mg/kgBB resulted in higher hemoglobin level than SN mice without administration ethanol extract of yacon.

Kata Kunci : Ekstrak etanol yakon (Smallanthus sonchifolius), Fraksi area fibrosis interstisial, kadar hemoglobin, 5/6 Nefrektomi subtotal.