HUBUNGAN ANTARA PLATELET DISTRIBUTION WIDTH DENGAN KEJADIAN CRITICAL LIMB ISCHEMIA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS

YUSUF JANUAR R, dr. Muhamad Taufik Ismail, Sp.JP; dr. Vita Yanti Anggraeni, M.Sc, Ph.D, Sp.PD, SP.JP

2017 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

INTISARI Latar Belakang: Prevalensi penderita diabetes melitus (DM) terus meningkat setiap tahunnya. Diperkirakan pada tahun 2030 jumlah penderita diabetes di dunia dapat mencapai 350 juta orang dan juga memiliki risiko yang tinggi untuk menderita Critical Limb Ischemia (CLI). Tercatat bahwa rata-rata sebanyak 40%-50% pasien menderita CLI dengan faktor risiko DM di amputasi, dan sebanyak 20% sisanya mengalami kematian. Dalam kaitan ini, Platelet Distribution Width (PDW) memegang peran penting dalam haemostasis tubuh yang memiliki keterkaitan yang erat dengan kelainan jantung, yang salah satu risikonya merupakan diabetes melitus. Berdasarkan hal tersebut, pencegahan terhadap Penderita CLI dengan faktor risiko DM sangatlah penting. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi keterkaitan antara PDW dan CLI pada penderita DM. Diharapkan hasil penelitian ini dapat membantu pencegahan CLI, khususnya pada penderita DM dimasa mendatang. Metode : Desain penelitian ini merupakan studi observasional non-eksperimental menggunakan metode case control agar dapat mengamati CLI pada penderita DM. Perolehan data pada penelitian ini menggunakan data klinis dan laboratoris dari Registri Penyakit Vaskular di Yogyakarta, yang terpusat di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Hasil : Berdasarkan analisa, didapatkan bahwa kelompok yang memiliki kadar PDW Tinggi adalah sebanyak 12 orang, dimana 3 orang (25%) adalah pasien diabetes melitus dengan CLI dan 9 orang (75%) adalah pasien diabetes melitus tanpa CLI. Selain itu juga dicatat bahwa terdapat kelompok yang memiliki kadar PDW Rendah sebanyak 62 orang, dimana 34 orang(54,8%) adalah pasien diabetes melitus dengan CLI dan 28 orang (45,2%) adalah pasien diabetes melitus tanpa CLI. Kesimpulan : Pasien diabetes melitus yang memiliki kadar PDW <14 fl mempunyai kemungkinan lebih besar untuk meningkatkan risiko terjadinya kejadian CLI, dan pasien diabetes melitus yang memiliki kadar PDW ≥14 fl memiliki kemungkinan untuk menjadi faktor protektif dari munculnya CLI. Kata kunci : diabetes mellitus, critical limb ischemia, Platelet Distribution Width, case control

Abstract Background: The prevalence of diabetics mellitus (DM) continue to increase each year. It is estimated by 2030 the number of diabetics in the world will reach 350 million people and also have a high risk to suffer from Critical Limb Ischemia (CLI). It is recorded that in average of 40% to 50% of patients with CLI and DM risk factor is amputated, while the rest of 20% suffered death. Within this context, Platelet Distribution Width (PDW) also plays an important role in body haemostasis that has strong link with cardiac abnormalities, in which one of the risks factor is diabetes mellitus. Against this background, the prevention of CLI sufferer with risk factor of DM is very imperative. Aim: The purpose of this study is to identify the link between PDW with CLI in diabetics mellitus. It is expected that the study will help to prevent CLI cases, in particular to diabetics mellitus patients. Method: The design of this study is a non-experimental observational study using case control method in order to observe CLI in diabetics mellitus. The data collection for this study is clinical and laboratory data from the Vascular Disease Registry in Yogyakarta, which centered in Dr. Sardjito Hospital Yogyakarta Result: The result shows that there were 12 people who had high PDW levels, where 3 people (25%) were diabetics patients with CLI and 9 people (75%) were diabetics patient without CLI. It is also recorded that a group which has low PDW level is 62 people where 34 people (54,8%) are diabetics mellitus with CLI and 28 people (45,2%) are diabetics mellitus without CLI. Conclusion: Diabetics mellitus patients with levels of PDW <14 fl have possible greater risk of CLI, while diabetes mellitus patients with levels of PDW ≥14 fl has the possibility to be protective from CLI. Keyword : diabetes mellitus, critical limb ischemia, Platelet Distribution Width, case control

Kata Kunci : diabetes mellitus, critical limb ischemia, Platelet Distribution Width, case control