POLA KEPEKAAN ACINETOBACTER BAUMANNII TERHADAP BERBAGAI MACAM ANTIBIOTIK DI RSUP DR. SOERADJI TIRTONEGORO PADA TAHUN 2015-2016

JEFRY, Dr. dr. Hera Nirwati, M.Kes, Sp.MK ; dr. Titik Nuryastuti, M.Si, Ph.D, Sp.MK

2018 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Acinetobacter baumannii merupakan salah satu bakteri Gram negatif yang sering menyebabkan infeksi nosokomial. Berbagai laporan menunjukkan peningkatan kasus infeksi akibat A. baumannii. Akibatnya, penggunaan antibiotik spektrum luas pun semakin tinggi dan menyebabkan peningkatan kejadian MDR A. baumannii. Pola kepekaan bakteri terhadap antibiotik berbeda-beda setiap tahunnya di tiap rumah sakit. Oleh karena itu, pengawasan pola kepekaan A. baumannii terhadap antibiotik penting untuk dilakukan agar bisa membantu pemilihan terapi antibiotik yang paling tepat untuk pasien. Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui persentase isolat A. baumannii dan pola kepekaannya terhadap berbagai macam antibiotik di RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro pada tahun 2015-2016. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain deskriptif retrospektif, menggunakan data sekunder dari Arsip Hasil Kultur dan Uji Kepekaan Bakteri di Laboratorium Mikrobiologi Klinik RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro pada tahun 2015-2016. Hasil: Dari total 2.131 isolat, terdapat 165 isolat yang merupakan A. baumannii. Pada tahun 2015, antibiotik dengan potensi tertinggi adalah ampisilin-sulbaktam (94,3%) kemudian diikuti amikasin (69,7%), meropenem (53%), gentamisin (27,7%), tetrasiklin (27,3%), levofloksasin (26,2%), sefepim (24,2%), siprofloksasin (22,7%), kotrimoksazol (22,7%), dan seftriakson (3%). Pada tahun 2016, pola kepekaan A. baumannii telah berubah. Urutan antibiotik dengan potensi tertinggi hingga terendah adalah amikasin (74,7%), kotrimoksazol (74,2%), meropenem (73,7%), ampisilin-sulbaktam (73,6%), gentamisin (54,4%), sefepim (44,8%), levofloksasin (44,4%), piperasilin-tazobaktam (44,4%), tetrasiklin (41,5%), tobramisin (40,8%), siprofloksasin (35,6%), seftazidim (26,4%), dan seftriakson (3%). Kesimpulan: Persentase isolat A. baumannii di RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro adalah 5,97% pada tahun 2015 dan meningkat menjadi 9,65% pada tahun 2016. Pada tahun 2015 dan 2016, antibiotik dengan potensi tertinggi masing-masing adalah ampisilin-sulbaktam dan amikasin.

Background: Acinetobacter baumannii is a Gram negative bacteria which is one of the most common cause of nosocomial infection. Many reports showed the increasing incidence of infection caused by A. baumannii. As the result, the usage of broad spectrum antibiotics is increased, causing more cases of MDR A. baumannii. The antimicrobial susceptibility pattern is different in every hospital and keeps changing every year. Therefore, monitoring the antimicrobial susceptibility pattern of A. baumannii is important as it can help clinicians to choose effective empirical therapy for the patients. Aims: The purpose of this study were to know the percentage of A. baumannii isolates and its antimicrobial susceptibility pattern in RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro from 2015-2016. Methods: We performed descriptive retrospective study using secondary data from The Archives of Bacterial Culture and Sensitivity Testing Result of Clinical Microbiology Laboratory in RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro from 2015-2016. Result: 165 isolates of A. baumannii were collected from 2.131 clinical isolates of all bacteria. In 2015, antibiotic with the highest potency was ampicillin-sulbactam (94,3%), followed by amikacin (69,7%), meropenem (53%), gentamicin (27,7%), tetracycline (27,3%), levofloxacin (26,2%), cefepime (24,2%), ciprofloxacin (22,7%), cotrimoxazole (22,7%), and ceftriaxone (3%). In 2016, the antimicrobial susceptibility pattern had changed. Antibiotics with the highest to the lowest potency were amikacin (74,7%), cotrimoxazole (74,2%), meropenem (73,7%), ampicillin-sulbactam (73,6%), gentamicin (54,4%), cefepime (44,8%), levofloxacin (44,4%), piperacillin-tazobactam (44,4%), tetracycline (41,5%), tobramycin (40,8%), ciprofloxacin (35,6%), ceftazidime (26,4%), and ceftriaxone (3%). Conclusion: The percentage of A. baumannii isolates in RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro was 5,97% in 2015, then increased to 9,65% in 2016. Antibiotics with the highest potency in 2015 and 2016 were ampicillin-sulbactam and amikacin respectively.

Kata Kunci : Acinetobacter baumannii, resistensi, sensitivitas, antibiotik, kepekaan