THE DIFFERENCE BETWEEN AST/ALT LEVEL AND SEVERITY OF OESOPHAGEAL VARICES ACCORDING TO LOS ANGELES CRITERIA IN LIVER CIRRHOSIS PATIENT

ARIF KUSUMA WARDHANA, Dr.dr. Neneng Ratnasari, SpPD,K-GEH; dr. Fahmi Indrarti, SpPD, K-GEH; dr. Catharina Triwikatmani, M.Kes., SpPD, K-GEH,FINASIM

2018 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang : Sirosis hati masih sebagai salah satu penyebab kematian setelah penyakit kardiovaskuler dan kanker. Varises esophagus adalah salah satu manifestasi dari pembuluh kolateral portosistemik. Prosedur yang invasif biasanya menyebabkan pasien merasa tidak nyaman. Prosedur diagnosis haruslah akurat, tidak invasif, memiliki nilai ekonomis, nyaman untuk pasien, dan tersedia. Objectif : Mengetahui perbedaan antara level AST/ALT dengan tingkat keparahan dari varises esophagus pada pasien sirosis hati. Metode : Penelitian ini adalah penelitian dengan pendekatan potong lintang dengan data diperoleh dari rekam medis pasien di RSUP dr. Sardjito untuk melihat perbedaan antara level AST/ALT dan keparahan dari varises esofagus setelah dilakukan endoskopi pada pasien dengan sirosis hati. Penelitian dilaksanakan dengan mengambil rekam medis dari pasien di bangsal penyakit dalam RSUP dr. Sardjito sesuai izin etik dan kriteria inklusi dan eksklusi. Data diolah dengan program SPSS Statistics 2.0 dengan uji Mann-Whitney dan uji Shapiro-Wink untuk mengetahui distribusi dari data. Data dinyatakan signifikan jika nilai p <0.05. Hasil : Dari 35 data yang diperoleh, tidah ada hubungan yang signifikan secara statistik antara level AST/ALT dan keparahan dari varises esofagus (p>0.05). Kesimpulan : Berdasarkan riset yang sudah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan antara keparahan dari varises esophagus pada pasien dengan sirosis hati dengan rasio AST/ALT walau rasio AST/ALT berkorelasi dengan progresi dari kerusakan hati pada pasien dengan sirosis hati.

Background : The cirrhosis of liver is still the leading cause of death after cardiovascular and cancer. Oesophageal varices is the most common from the portosystemic collateral. Invasive procedure and patient usually feels uncomfort with the procedure. The diagnostic procedure should be done accurately, not invasive, economically beneficial, comfortable for the patient, and available. Objective : To know the difference between AST/ALT level with severity of oesophageal varices in patients with liver cirrhosis. Method : This research is a cross sectional study with the data from patient medical record in RSUP dr Sardjito to see difference between AST/ALT level and severity oesophageal varices after endoscopy in liver cirrhosis patients. The research was done by taking data from medical record from patients in Interna ward RSUP dr. Sardjito according to ethical clearance provided and fulfil inclusion criteria and exclusion criteria. Data processing is done by using SPSS Statistics 21.0 software with Mann-Whitney test and Shapiro-Wink for distribution of data. The data is considered significant if the value of p<0.05. Result : From 35 data obtained, there is no statistically significant relationship is found between AST/ALT level and severity of oesophageal varices (p>0.05). Conclusion : According to the research that already conducted it can be concluded that there is no difference between severity of oesophageal varices in liver cirrhosis patients with AST/ALT ratio of the patients even AST/ALT ratio related with the progression of the liver damage in liver chirrosis patients.

Kata Kunci : AST, ALT, oesophageal varices, endoscopy, cirrhosis