EFEK ASAM ASETIL-SALISILAT DOSIS RENDAH TERHADAP EKSPRESI mRNA NEFRIN DAN PODOSIN GINJAL TIKUS MODEL PREEKLAMPSIA

YUYUN NAILUFAR, Dr. dr. Rul Afiyah Syarif, M.Kes.; dr. Totok Utoro, D.Med.Sc., Sp.PA,

2017 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Dasar dan Biomedis

Latar Belakang : Preeklampsia merupakan komplikasi kehamilan yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah sistolik >140mmHg dan diastolik =90mmHg disertai proteinuria =300 mg/24 jam pada wanita hamil dengan usia kehamilan lebih dari 20 minggu. Beberapa penelitian membuktikan bahwa asam asetilsalisilat dosis rendah (50-150 mg/hari) pada wanita hamil dengan preeklampsia dapat menurunkan resistensi arteri uterina, maka dimungkinkan dapat digunakan untuk mencegah gangguan ginjal bagi penderita preeklampsia. Tujuan : Mengetahui efek terapi asam asetil-salisilat dosis rendah dengan melihat ekspresi mRNA nefrin dan podosin untuk menilai kegunaannya dalam mencegah kerusakan ginjal. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimen murni dengan menggunakan rancangan acak lengkap pada tikus putih galur Wistar betina usia 3 bulan dan berat badan 150-200gram yang dibuat model preeklampsia. Pembuatan model preeklampsia dengan cara induksi L-NAME dosis 50mg/kgBB/hari sebanyak 1,5-2mg/hari yang sudah dikonversikan untuk hewan coba, mulai hari pertama hamil hingga hari kedelapan belas. Terapi asam asetil-salisilat dosis rendah 75, 100, dan 125mg/hari sebanyak 1,35-1,8mg/hari dilakukan mulai hari kesepuluh hamil hingga hari keduabelas. Hasil : Hasil penelitian pada kelompok perlakuan menunjukkan bahwa pemberian terapi asam asetil-salisilat dosis rendah selama 3 hari pada usia kehamilan treimester II atau setara dengan ukuran usia kehamilan 16 minggu pada manusia tidak menurunkan tekanan darah sistol dan diastol, tidak menurunkan proteinuria dalam urin, dan tidak meningkatkan ekspresi mRNA nefrin dan podosin pada ginjal. Berdasarkan Uji One Way ANOVA pada mRNA nefrin dan podosin didapatkan nilai yang tidak signifikan (p>0,05). Kesimpulan : Asam asetil-salisilat dosis rendah tidak meningkatkan ekspresi mRNA nefrin dan podosin pada ginjal tikus model preeklampsia. Saran untuk penelitian lanjutan sebaiknya jumlah sampel dilebihkan dan diberi tambahan obat antihipertensi supaya dapat menaikkan ekspresi protein ginjal, menurunkan tekanan darah, dan menurunkan proteinuria.

Background: Preeclampsia is a pregnancy complication characterized by systolic blood pressure >140mmHg and diastolic blood pressure >90mmHg) with proteinuria (=300 mg/24h) in pregnant women with gestational age were greater than 20 weeks. Several studies has shown that low-dose of acetyl-salicylic acid (50-150 mg/day) in pregnant women with preeclampsia may decrease uterine artery resistance, it may be used to prevent kidney disorders for preeclampsia sufferers. Objective: To determine the effect of low-dose acetyl-salicylic acid therapy by looking at the expression of nefrin mRNA and podosin to assess its usefulness in preventing kidney from damage. Method: This study was a pure experimental study using a complete randomized design in female Wistar female rats aged 3 months and weight 150-200gram made preeklampsia model. Preparation of preeclampsia model by induction of L-NAME dose 50mg/kgBW/day of 1.5-2mg /day converted for experimental animals, from the first day of pregnancy to the eighteenth day. Treatment of aceticyl-salicylic acid at low doses of 75, 100, and 125 mg/day of 1.35-1.8 mg/day is done from the tenth day of pregnancy until the twelfth day. Results: The results of the study in the treatment group showed that administration of 3-day low acetyl-salicylic acid therapy at gestational age of tamimester II or equivalent to 16 weeks of gestational age in humans did not decrease systolic and diastolic blood pressure, did not decrease proteinuria in urine, and does not increase the expression of nephrine and podosin mRNA in the kidneys. Based on One Way ANOVA Test on nefrin mRNA and podosin, there was no significant value (p> 0,05). Conclusions: Low-acetyl-salicylic acid can not increase the expression of nefrin and podosin mRNA in rodent (mouse) models of preeclampsia.

Kata Kunci : Preeklampsia, L-NAME, Asam asetil-salisilat, mRNA nefrin, mRNA podosin, Preeclampsia, L-NAME, Acetyl-salicylic acid, mRNA nephrine