PERBEDAAN HASIL TERAPI POKET INFRABONI ANTARA PENAMBAHAN BIPHASIC CALCIUM SULFATE DAN BETA-TRICALCIUM PHOSPHATE DENGAN KOMBINASI PLATELET RICH PLASMA (Kajian pada pocket depth, relative attachment loss, tinggi dan kepadatan tulang)

YENNY YOKUNG YONG, drg. Kwartarini Murdiastuti,SpPerio(K).,Ph.D; Dr.drg.Dahlia Herawati,SU.,SpPerio(K)

2017 | Tesis-Spesialis | SP PERIODONSIA

Terapi poket infraboni diperlukan untuk mendapatkan kembali regenerasi tulang melalui bahan cangkok tulang. Kombinasi Beta-Tricalcium Phophate (Beta-TCP) dengan Platelet Rich Plasma (PRP) merupakan bahan yang baik untuk regenerasi jaringan tulang, mempunyai efek osteogenik, penambahan PRP mempromosikan pembentukan tulang baru dan melepaskan faktor-faktor pertumbuhan yang dikandungnya, namun kelemahan Beta-TCP adalah masa bioresorbsinya yang lambat, sehingga pembentukan tulangnya bisa menjadi lebih lama, mudah larut dalam darah dan saliva, yang dapat mempengaruhi efektivitas dari bahan ini. Biphasic calsium sulfate (BCS) merupakan osteokonduktif yang baik, didukung oleh fiksasi internal dan ekternal, dapat digunakan sebagai pembawa faktor pertumbuhan. Kombinasi BCS dan PRP mampu menginduksi regenerasi tulang secara signifikan.Tujuan penelitian ini untuk melihat perbedaan hasil terapi poket infraboni antara BCS dan Beta-TCP dengan penambahan PRP, kajian pada pocket depth (PD), relative attachment loss (RAL), tinggi dan ketebalan tulang alveolar. Sampel penelitian diambil dari 30 titik poket infraboni yang dibagi dalam 2 kelompok, 15 dirawat dengan BCS+PRP dan kelompok lain dirawat dengan Beta-TCP+PRP yang sebelumnya dilakukan scaling root planing, fiksasi gigi yang goyah, plak indeks OLeary kurang atau sama dengan10%, kemudian dilakukan prosedur cangkok tulang. Pengambilan data dilakukan sebelum bedah flap (baseline) saat kontrol bulan ke-1, ke-3 dan ke-6. Hasil penelitian menunjukkan terdapat penurunan PD, penurunan RAL, peningkatan tinggi dan kepadatan tulang pada kedua kelompok dari baseline ke bulan ke-1, ke-3 dan ke-6, tetapi perbedaan antar kedua kelompok tidak signifikan. Kesimpulan penelitian ini adalah hasil terapi poket infraboni BCS+PRP sama baiknya dengan Beta-TCP+PRP, dalam menurunkan kedalaman poket, menurunkan relative attachment loss, meningkatkan tinggi serta kepadatan tulang alveolar.

Infrabony pocket therapy was needed to regain bone regeneration through bone graft materials. The combination of Beta-Tricalcium Phosphate (Beta-TCP) and Platelet Rich Plasma (PRP) are well-known as bone replacement materials which combine osteogenic properties of Beta-TCP and growth factors release of PRP, but Beta-TCP has slow bone remodelling processes, low bioresorptability and high solubility towards blood and saliva which affect the effectivity of this material. Biphasic calcium sulphate (BCS), has good osteoconductivity supported by internal and external fixation and has the ability as carrier of growth factors. The combination of BCS+PRP proposed as a good candidate of bone regenerative materials which could induce bone regeneration significantly. The objectives of this study were to see the difference outcome of infrabony pocket therapy between BCS and Beta-TCP with the addition of PRP, evaluation on pocket depth (PD), relative attachment loss (RAL), height and alveolar bone thickness. Samples were collected from thirty infrabony pocket points which divided into two groups. Fifteen samples which were treated with BCS+PRP and other group with Beta-TCP+PRP, were previously performed with scaling root planing, mobile teeth fixation, plaque index OLeary less or same with 10%, then performed bone graft procedures. Data collection was performed before the flap surgery (baseline) and after procedures 1, 3, 6 months. The result showed decreasing PD and RAL, increasing the height and width level of alveolar bone in 1, 3, and 6 months after procedures but no significant differences between two groups. It could be concluded that the infrabony pocket therapy of BCS+PRP as well as Beta-TCP+PRP.

Kata Kunci : Kata kunci: Terapi poket infraboni, Beta-TCP, BCS, PRP, pocket depth, relative attachment loss, tinggi tulang alveolar, kepadatan tulang alveolar. Key words: Infrabony pocket therapy, Beta-TCP, BCS, PRP, pocket depth, relative attachment