PERBANDINGAN PROFIL HEMODINAMIK PASCA INDUKSI PROPOFOL ANTARA MANUAL CONTROLLED INFUSION (MCI) DOSIS BOLUS 2 Mg/KgBB DAN PEMELIHARAAN 100 Mcg/KgBB/Menit DIBANDING TARGET CONTROLLED INFUSION (TCI) MODEL MARSH DENGAN TARGET 4 Mcg/Ml.

PINTER HARTONO, Dr. dr. Yusmein Uyun, SpAn, KAO.; Dr. dr. Sudadi, SpAn, KNA, KAR

2017 | Tesis-Spesialis | SP ILMU ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI

Latar belakang Propofol merupakan agen anestesi intravena sering digunakan untuk induksi anestesi yang .dapat dilakukan dengan bolus manual, maupun menggunakan Target Controlled Infusion. Penelitian ini untuk mengetahui profil hemodinamik induksi propofol menggunakan Manual Controlled Infusion (MCI) dosis bolus 2 mg/kgbb dan pemeliharaan 100 mcg/kgbb/menit dibanding Target Controlled Infusion (TCI) Model Marsh konsentrasi plasma dengan target 4 mcg/ml. Metode : Penelitian ini menggunakan desain eksperimental yang bersifat uji klinis acak tersamar tunggal dengan subyek 70 pasien untuk mengetahui hemodinamik pasca induksi propofol menggunakan Manual Controlled Infusion (MCI) dosis bolus 2 mg/kgbb dan pemeliharaan 100 mcg/kgbb/menit dibanding menggunakan Target Controlled Infusion (TCI) Model Marsh konsentrasi plasma dengan target 4 mcg/ml. Hasil : Tidak berbeda signifikan besar perubahan (%) hemodinamik MCI dibanding TCI saat induksi yaitu sitolik (11,3+-9 VS 13,5+-8,3,p:0,15), diastolik (13,1+-10 VS 16,9+-12,1, p:0,25), MAP (12+-9,3 VS 14,9+-10, p: 0,16), Nadi (11,6+-8,3 VS 11,5+-10, p:0,58), IOC (56,2+-8,8 VS 59,1+-10, p:0,18), Jumlah obat TCI lebih sedikit untuk awal induksi (MCI :10,8+-2,5 VS TCI :8,5+-2,9, p:0,00), namun pada akhir penelitian tidak terdapat jumlah obat. Kesimpulan: Profil hemodinamik pasca induksi propofol tidaklah berbeda antara menggunakan Manual Controlled Infusion (MCI) dosis bolus 2 mg/kgbb dengan pemeliharaan 100 mcg/kgbb/menit ataupun menggunakan Target Control Infusion (TCI) Model Marsh dengan target 4mcg/ml .

Background: Propofol is an intravenous anesthetic agent often used for induction of anesthesia It can be done by manual bolus, or using Target Controlled Infusion. This study was to determine the hemodynamic profile of propofol induction using Manual Controlled Infusion (MCI) bolus dose of 2 mg / kg and maintenance of 100 mcg / kg / min compared to Target Controlled Infusion (TCI) Model Marsh with a target of 4 mcg / ml. Methods: This study used an experimental design ,that clinical trials randomized, single blind ,with subjects 70 patients to determine the hemodynamic post- induction of propofol using Manual Controlled Infusion (MCI) bolus dose of 2 mg / kg and maintenance of 100 mcg / kg / min compared to using the Target Controlled Infusion (TCI) Model Marsh with a target of 4 mcg / ml. Results: No significant difference in hemodynamic (%) change in MCI versus TCI at induction ie sistolic (11.3 +- 9 VS 13.5 +- 8.3, p: 0.15), diastolic (13.1 +- 10 VS 16, 9 +- 12.1, p: 0.25), MAP (12 +- 9.3 VS 14.9 +- 10, p: 0.16), pulse (11.6 +- 8.3 VS11.5 +- 10, P: 0.58), IOC (56.2 +- 8.8 VS 59.1 +- 10, p: 0.18), Number of fewer TCI drugs for initial induction (MCI: 10.8 +- 2.5 VS TCI : 8.5 +- 2.9, p: 0.00), but at the end of the study there was no amount of drug. Conclusion: Hemodynamic profile after propofol induction was not different between using Manual Controlled Infusion (MCI) bolus dose of 2 mg / kg with maintenance of 100 mcg / kg / min or use the Target Control Infusion (TCI) Model Marsh with a target 4mcg / ml.

Kata Kunci : Induksi, Propofol, Hemodinamik, TCI, MCI, Induction, Propofol, Hemodynamic