PERBEDAAN DENSITAS DAN MORFOLOGI SEL ENDOTEL KORNEA PADA PASIEN PASCA FAKOEMULSIFIKASI DENGAN CAIRAN IRIGASI RINGER LAKTAT DAN BALANCED SALT SOLUTION

FARAHDINA RAHMAWATI, Prof. dr. Wasisdi Gunawan, Sp.M(K).; Dr. dr. Retno Ekantini, Sp.M(K), M.Kes

2017 | Tesis-Spesialis | SP ILMU PENYAKIT MATA

Tujuan: Membandingkan perbedaan densitas dan morfologi sel endotel kornea pada pasien pasca fakoemulsifikasi yang menggunakan cairan irigasi Ringer Laktat dan Balanced Salt Solution. Metode: Jenis penelitian ini merupakan desain studi uji acak terkendali. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari 2017 hingga April 2017 di RS Mata dr. YAP Yogyakarta. Subyek penelitian berjumlah 52 pasien katarak senilis, terbagi menjadi dua kelompok yaitu 26 pasien menjalani prosedur fakoemulsifikasi dengan cairan irigasi RL dan 26 pasien dengan cairan irigasi BSS yang dilakukan oleh satu operator. Hari pertama, ketujuh, dan kedua puluh delapan pasca operasi dilakukan pemeriksaan penilaian densitas dan morfologi sel endotel kornea, serta variabel peradangan pada dua kelompok. Hasil: Lima puluh dua mata dilakukan fakoemulsifikasi dengan implantasi lensa intraokular. Kedua kelompok dinilai penurunan reduksi sel endotel dan perubahan morfologi sel endotel kornea, serta peradangan pasca operasi. Pada hari kedua puluh delapan pasca operasi didapatkan reduksi sel endotel pada kelompok BSS [(173.96, 8.12%)] lebih ringan dibanding kelompok RL [(253.20, 10.25%)], persentase peningkatan koefisien variasi sel endotel kornea pada kelompok BSS [(2.92, 8.36%)] lebih rendah jika dibandingkan dengan kelompok RL [(3.42, 9.96%)], dan persentase penurunan persentase sel heksagonal sel endotel kornea pada kelompok BSS [(4.30, 8.17%)] lebih rendah jika dibandingkan dengan kelompok RL [(4.84, 8.97%)]. Seluruh hasil perbedaan perubahan densitas dan morfologi sel endotel kornea pada 2 kelompok tidak bermakna secara statistik (p>0.05). Variabel peradangan pada kedua kelompok seimbang. Kesimpulan: BSS dan RL seimbang dalam mempertahankan kehilangan sel endotel dan perubahan morfologi sel pada pasien katarak senilis yang dilakukan fakoemulsifikasi.

Aim: To compare the difference in corneal endothelial cell density and morphology after phacoemulsification using Ringer Lactate and Balanced Salt Solution irrigating solutions. Method: The prospective randomized controlled trial study was conducted between February 2017 and April 2017 in Dr. YAP Eye Hospital. There were a total of 52 subjects who were senile cataract patients further grouped into two, 26 patients undergoing the phacoemulsification procedure using RL and the other with BSS. On the 1st,7th,and 28th day post operative, an evaluation was done to measure the density and corneal endothelial cell morphology, as well as the variable of inflammation in the two groups. Result: Fifty-two eyes had undergone phacoemulsification. Both groups were evaluated for the endothelial cell reduction and corneal endothelial cell morphology change, along with post-operative inflammation. On the 28th day post-operative, endothelial cell reduction in the BSS group [(173.96, 8.12%)] was lower than the RL group [(253.20, 10.25%)], percentage of corneal endothelial cell variation coefficient increase in the BSS group [(2.92, 8.36%)] was lower compared to the RL group [(3.42, 9.96%)], and decrease of hexagonal cells of corneal endothelium cells presentation percentage in the BSS group [(4.30, 8.17%)]was lower compared to the RL group [(4.84, 8.97%)]. All of the results regarding difference in density and corneal cell endothelium morphology between the two groups did not reveal any statistically significant difference (p>0.05). Conclusion: BSS and RL are equal in their capability of maintaining endothelial cell loss and endothelial cell morphologic change in senile cataract patients after phacoemulsification.

Kata Kunci : ringer laktat, balanced salt solution, fakoemulsifikasi, ringer lactate, balanced salt solution, phacoemulsification